新快报讯 睡眠是人体一种主动过程,在国际社会公认的三项健康标准中,充足睡眠位列第一,其次是均衡饮食和适当运动。在3月21日第25个世界睡眠日之际,中山大学附属第三医院睡眠医学中心在天河院区开展睡眠义诊活动。当中中老年人是现场咨询睡眠问题的主流人群。
聚焦一:年纪大了,睡觉就自然少?
要警惕“衰老式睡眠障碍”给健康带来的影响
“在睡眠过程中夜间醒来的次数超过2次,醒后超过30分钟不能再入睡。” “离晨起时间还有2小时或更多时间就觉醒,想再次入睡,却很困难,甚至不能再入睡……”新快报记者从义诊现场发现,不少中老年人咨询最多的便是以上睡眠问题。
实际上,这些都是不可忽视的“衰老性睡眠障碍”问题。
中山大学附属第三医院神经内科主任医师陆正齐介绍,“衰老性睡眠障碍”是指随着年龄增长而出现的睡眠问题。
“虽然有些市民年过50岁之后,睡眠质量就逐年下降,但仍然有一些老人,80岁仍然‘睡麻麻香’,当中要注意关注到,大脑是否在‘衰老’。因为大脑衰老,首个症状就是睡眠障碍。”
陆正齐表示,中老年人面临的睡眠障碍问题包括,入睡困难,即:随着年龄增长,人们可能会发现入睡变得更加困难,需要更长的时间来入睡。
更深层次的是失眠,老年人可能更容易醒来,或者在夜间多次醒来,并且难以重新入睡。
而早醒后无法再次入睡,导致睡眠时间不足、以深睡眠时间减少为主的睡眠质量下降,都是多见的睡眠障碍症状。
“这部分老年人容易出现白天嗜睡,在白天感到困倦,需要更多的白天睡眠或午睡。”陆正齐表示,这些问题可能会导致老年人的睡眠质量下降,影响他们的生活质量和健康状况。
聚焦二:“睡觉打鼾代表睡得沉”?
正确认识阻塞性睡眠呼吸暂停
在义诊上咨询“鼾症”的市民为数不少。中山三院耳鼻咽喉头颈外科主任叶进介绍,阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是耳鼻喉科常见的睡眠障碍疾病,以睡眠时反复上气道堵塞或塌陷为特征,导致口鼻气流减轻(低通气)或消失(呼吸暂停),引起白天嗜睡,夜间打鼾,睡眠结构紊乱,反复血氧饱和度下降为主的睡眠呼吸疾病。
“严重的OSA可导致高血压、冠心病、心律失常、脑血管病、认知功能障碍、2型糖尿病等多器官多系统损害。而引起睡眠呼吸暂停综合征的原因有很多,如鼻中隔偏曲、鼻息肉、过敏性鼻炎,咽腔狭窄、扁桃体肥大、舌体肥大、舌根肥厚、小下颌、肥胖、某些全身疾病如甲状腺功能减低等。患者应及早到医院治疗,医生可以根据病情程度的不同分型的不同,采用个性化多层面的治疗方法,包括体位治疗、减重,使用无创呼吸机治疗、口腔矫治器治疗,必要时耳鼻喉科手术、外科减重手术等。”
聚焦三:如何睡得好?
晚上睡得少,白天来补觉可取吗?
义诊上,专家多次提醒,失眠患者常常想要用延长卧床时间来增加睡眠的机会,或通过卧床来缓解白天的疲劳,却往往使睡眠质量进一步下降。
调整睡眠节奏,更推崇用睡眠限制疗法缩短卧床清醒时间,增加入睡的驱动力以提高睡眠效率。
在没有睡意之前,不要上床躺着;只有感觉困倦、有睡意了才上床睡觉;不在床上阅读、看电视、吃东西等;不管每天晚上睡多少时间,拨好闹钟,每天准时起床。
此外,学会将烦心事“放下”,减轻心理压力,睡眠质量也能获得提高。“放松治疗的原理在于通过身心松弛来减少紧张,抑制兴奋,降低警醒水平,诱导睡眠的发生。放松方法很多,如瑜伽、冥想、深呼吸等。” 中山三院精神心理科主任医师韩自力介绍。
陆正齐特别提醒老年睡眠障碍患者,随着人年龄增大,人体内生长激素与褪黑素分泌减少。迈入老年,体内褪黑色素分泌减少,导致维持昼夜节律的功能被打乱,中老年人的生物钟提前。老年人睡得少,睡得早,是生理现象。但在此情况下,获得“金质睡眠”,就要主要调整生活习惯。
对于衰老性睡眠障碍,症状严重的患者需要通过影像检查,查找是否出现大脑皮层衰老的症状。找到原因后,对症治疗。
此外,通过调整生活方式、建立良好的睡眠习惯、寻求医疗帮助等方式来改善睡眠质量。
“饮食上,注意‘食补’比‘药补’更为建议。多吃含有‘奥米茄3’、B族元素、富含卵磷脂的食物。比如吃粗粮、牛奶、鱼和蔬菜;而小米粥、玉米粥、核桃、花生等含有色氨酸的食物有助降低中枢神经兴奋度。”陆正齐表示。
采写:记者李斯璐 通讯员周晋安 甄晓洲报道