2019年 9 月 30 日 星期一 晴

为响应推进东西部扶贫协作，广州市第一人民医院作为广州市与毕节市第三人民医院医疗卫生对口帮扶单位，选派我作为第二批驻毕节市第三人民医院帮扶专家干部派驻贵州省毕节市。

今天，我带领毕节市第三人民医院医疗队一行 12 人，携带医疗仪器，到纳雍县玉龙坝镇卫生院开展以 " 健康扶贫在行动 , 义诊活动暖人心 " 为主题的义诊活动，为纳雍县玉龙坝镇广大村民进行免费诊疗和健康指导，发放科普宣传材料 120 余份，同时为 20 名村民做免费乳腺检查，受到了村民的热烈欢迎。

▲在纳雍县玉龙坝镇进行义诊

2019 年 10 月 26 日 星期六 小雨

今天应邀来到毕节市妇幼保健院组织举办的毕节市第一届乳腺癌筛查培训班暨乳腺微创旋切技术研讨会，给他们讲授 " 乳腺微创旋切术并发症的预防和处理 "。

参加培训班的都是毕节市及下属的县镇的医疗人员，他们为毕节最基层百姓群众看病，因为医疗资源条件有限，没法得到正规的医疗知识和先进的医疗技术的培训。但是，他们的热情高涨，认真倾听并踊跃提问，这样的学习热情深深感染到我。

在培训时，我尽量把手术的细节、注意点及难点都讲得通俗易懂些，会后也把我的个人联系方式留给了他们，以便日后有乳腺疾病方面的问题可以随时联系和解答。参会医疗同行们纷纷表示收获满满，对乳腺癌的筛查及乳腺旋切技术都有一定的了解。

2019 年 11 月 1 日 星期五 晴

5 天前刚开完乳腺微创旋切技术培训班，今日我准备在毕节市第三人民医院开展第一例乳腺微创旋切手术。

就诊的患者是一个 29 岁的年轻女性，因为担心乳房上会留下难堪的疤痕，迟迟不愿接受手术。近 3 个月患者复查乳腺肿物明显增大，又担心乳腺肿物会恶变可能。最终患者选择了乳腺微创旋切手术，手术创伤更小，术后没有明显疤痕，即可自由活动，既保证了乳腺的健康，又确保美丽的外观，真正做到让健康和美丽并存。

2019 年 11 月 6 日 星期三 阴

昨天手术的患者是毕节市金沙县大田乡贫困村 16 岁小女孩，因自己摸到自己的乳房有 3.5cm 肿块，有疼痛感，因此很担忧自己会得乳腺癌。小女孩一个人在毕节读书生活，父母均在省外打工，一个人在家彷徨无助。在经得家属同意，女孩母亲从义乌赶回毕节陪同女儿进行手术。

我采取经乳晕小切口乳腺肿物切除术，小女孩进入手术室表示非常紧张，双手攥紧，甚至浑身发抖。我一边与她聊天拉家常，分散其注意力，消除其手术紧张情绪，一边进行乳腺手术操作。乳腺手术进行得非常顺利，切除肿物后应用美容线缝合，手术切口隐蔽美观。

今天复查伤口后，我们通知她可以办理出院了。小女孩表示非常惊讶，以为做完手术要住院 3-5 天。我们告诉她伤口愈合良好，可以回学校继续上课，不会影响学习进度。

2019 年 11 月 12 日 星期二 晴

为响应毕节市卫生健康局号召，开展毕节市 2019 年健康扶贫巡回医疗工作，我带领毕节市第三人民医院医疗队下乡至赫章县双河街道金银田社区进行 " 健康扶贫 " 义诊活动。

这个社区是赫章县城关镇黄泥坡易地扶贫搬迁安置点，居住着 1.4 万精准扶贫搬迁户，前来义诊的百姓络绎不绝。我们为金银田社区广大居民进行免费诊疗和健康指导，义诊活动共接待就诊群众 150 余人次，测血压 80 余人次，发放科普宣传材料 300 余份。

在义诊的过程中，我们发现一名巨大颈部包块及一名巨大甲状腺肿物的患者，因家庭贫困当地医疗条件有限不敢就诊，通过这次义诊活动，为他们及时联系了后续的住院治疗方案，受到居民的一致好评。

（作者：黄迪 广州市第一人民医院派驻毕节市第三人民医院 乳腺外科专家）