新快报讯 不少人发现自己的视力开始会以为是近视度数加深，想着只要换副眼镜就好了，这样潦草应付其实很危险。
年仅24岁的广州青年小张（化姓）短短两个月的时间，右眼视力就从1.2下降到了0.01，甚至黑眼珠已经可以明显看出泛白，最后还得靠角膜缝合手术来保留仅存的视力。
小张无比懊悔：“一开始感觉右眼看东西变得有点模糊，觉得可能是近视了还是散光了，心想配个眼镜就好了。结果没想到，视力在两个月内不断下降，到了最后一个星期，右眼几乎看不见了。”后知后觉的小张到广州爱尔眼科医院综合眼病科检查后，被确诊为“双眼圆锥角膜”，右眼为急性圆锥角膜，左眼则处于潜伏期。
小张右眼实拍（术前）。
该院综合眼病科主治医师杜垚磊介绍，圆锥角膜是一种角膜局部扩张性疾病，以角膜扩张、中央或旁中央变薄向前突出呈圆锥形为特征，从侧面看，可以明显发现小张的眼睛角膜是往前凸出的。
圆锥角膜多发于青少年群体，年龄越小，病程进展越快，有“视力隐形杀手”之称。其主要表现为视力进行性下降，发病初期看东西虽然会变得模糊，但因为症状与近视相似，所以很容易被忽略。一旦没有及时发现任其发展，病情加重后将会导致角膜出现变薄、穿孔等情况，甚至导致失明，对视力造成不可逆的损害。
小张右眼确诊的“急性圆锥角膜”，是圆锥角膜的一种特殊情况，主要发生在年轻群体中，是由于角膜后弹力层破裂而导致的，所以他的视力才会在短时间内急剧下降。
小张为何会患上这个病？杜垚磊解答说：“圆锥角膜的病因目前尚未明确，除了可能与遗传因素有关，还可能与一些高危因素相关，比如经常揉眼的不良习惯、过敏性结膜炎等，你就有可能是因为长期过度揉眼而导致的。”
杜垚磊表示，对于进展期的圆锥角膜，在角膜满足手术条件的情况下，角膜胶原交联术是唯一被证明可以阻止圆锥角膜恶化的有效治疗方式。不需要开刀或切除角膜，不会对角膜深层的内皮细胞和眼内组织产生损伤，就能起到阻止圆锥角膜继续扩张、避免病情恶化的治疗目的，避免最后发展到要进行角膜移植的地步。
然而因为小张的就诊时间较晚，其右眼后弹力层已然破裂，无法进行角膜胶原交联术，为避免可能发生的角膜破裂穿孔等风险，最终由综合眼病科何曼莎主任带领团队为小张完成了“右眼角膜裂伤缝合术”。
术后，角膜水肿消退，角膜后弹力层裂口封闭，视力也从0.01提高到0.1。经多次复查，目前小张右眼的视力仍持续稳定在0.1。接下来只待观察左眼病情发展，并在适当的时候接受角膜交联术治疗。
小张右眼实拍（术后）。
杜垚磊对小张右眼的情况表示了惋惜：“如果小张及早到医院检查，通过实施角膜胶原交联术，右眼视力还可以维持在比较好的水平，不至于发展到后期只能通过角膜缝合术来保存仅剩的视力。现在等小张后续情况稳定，就可以接受角膜移植手术了。”
杜垚磊提醒，角膜胶原交联术一般适用于圆锥角膜进展期且角膜仍有一定厚度的患者，它只能维持视力而不能提升视力，所以一旦察觉眼部不适就要及早就医，早发现、早干预、早治疗，以免发展到晚期无法挽回。
采写：新快报记者 梁瑜 通讯员 陈倩茹 王宝仪
