新快报讯 恶心呕吐、肢体瘫痪、突发痉挛、单侧视力减退……这些症状往往引导患者往眼科、消化科等科室就医;然而,实际上,是罕见病“视神经脊髓炎”的初期症状。早确诊、早用药干预,意味着医生能争取在病情初期遏制罕见病进程,助患者回归生活。2026年2月28日是第19个国际罕见病日,中山三院举办义诊活动的同时介绍,让罕见病患者不再“确诊难、用药难”,正在从技术、管理策略方面突破,筑牢罕见病防治堡垒。
诊断技术突破 改写多种罕见病诊断难
据悉,目前,全球约有3亿罕见病患者,我国罕见病群体规模约2000万人,已知罕见病7000多种,但是仅有不到10%的罕见病有相应的治疗方案。
即便有了治疗方案,在我国早筛、早诊、早治与精准保障,依然是罕见病群体面临的困境。
以视神经脊髓炎为例,该病发病率为十万分之一,以青壮年女性为主,女性和男性患病比例高于9:1。
张炳俊主任医师介绍,作为一种高复发率、高致残性的神经免疫性疾病,其病情进展迅速,常按天计算,视物模糊、视物困难的症状在数小时至数天内就会进展到影响正常生活的程度。“以往我们确诊至少需要三天的时间,这也意味着中间病人病情处在随时恶化中。”
如何为疑似视神经脊髓炎患者争取用药时间?张炳俊表示,中山三院研究团队通过技术创新,自主研发的AQP4-IGG(HK0799)快速检测试剂盒,将确诊时间缩短至数小时内,目前已实现了临床转化。
“视神经脊髓炎初期症状不典型,如单侧或者是双侧的视力减退,或者恶心呕吐、呃逆、肢体瘫痪、突发的痉挛等。有时会简单误认为是眼科疾病或消化道疾病、内科疾病,到眼科、消化内科、普通内科等科室就诊,延误了病情。但有了快速检测试剂盒,就大大缩短了确诊时间,检验结果更能指导医生精准对症用药。”
实际上,不止视神经脊髓炎快速检测试剂盒,近年中山三院以科研为抓手,获国家重点研发计划等各级科研基金,在多发性硬化(MS)、视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)等领域形成系列原创成果。过敏科报道的遗传性血管性水肿(HAE)罕见病例荣登国际顶级医学期刊——《英国医学杂志》(The BMJ),提供中国HAE全程管理方案和临床实践经验,呼吁大家关注临床诊疗中极易漏诊、误诊并具有教学意义的病例,发出中国声音,提供中国方案。
为罕见病建立防治体系
目前,罕见病群体需要得到全社会的关心和支持。中山三院副院长黑子清介绍,每个罕见病患者的背后都是一个家庭的坚守,作为医疗力量,更希望罕见病诊疗能够从“疑难罕见”逐步转变为“可诊可治”。
作为区域罕见病诊疗 “领跑者”,中山三院近年通过成立罕见病中心,整合覆盖儿科、神经内科等20余个科室资源,建立了“筛查-诊断-治疗-康复-随访” 全链条服务体系。目前已累计接诊罕见病患者超14000例,覆盖视神经脊髓炎、脊髓性肌萎缩症、全身型重症肌无力、法布雷病、渐冻症、神经纤维瘤病等207病种。
同时,也形成了 “临床诊疗 - 科研转化 - 质控管理” 三位一体的发展格局。近年世界罕见病日前夕,医院举办主题为“不止罕见,破茧欣生”的国际罕见病日义诊活动,来自神经内科、儿科、脊柱外科、感染性疾病科、肾脏内科、药剂科、过敏科、风湿免疫科等专家将组团解答罕见病患者的诊疗问题。
“目前我们从三个层面着力:一是优化就诊流程,患者可通过医院公众号快速预约罕见病多学科联合门诊,实现‘一键挂号、多学科会诊’;二是强化基层赋能,作为广东省罕见病质量控制中心,我们牵头制定全省诊疗质控标准,通过培训、巡讲等方式提升基层医疗机构罕见病识别和转诊能力;三是推进智慧医疗,建设罕见病大数据云平台,利用人工智能辅助早期识别诊断,让患者少走弯路。”
他同时表示,中山三院也将继续以精准诊疗为核心,以科研创新为驱动,以患者需求为导向,不断完善全周期诊疗体系。“我们相信,通过医患携手、社会关注、政策支持的共同努力,一定能够让‘罕见’不再‘难治’,为每一位患者点亮生命的希望之光。”
采写:新快报记者李斯璐 通讯员甄晓洲报道
