新快报讯 治疗室内,患者靠坐在治疗椅上,头上戴着线圈帽,身旁的机器发出规律的“嗒嗒嗒”脉冲声,这是患者在接受焦虑的物理治疗——经颅磁刺激治疗。随着社会节奏加快,失眠、焦虑抑郁、青少年心理行为等心身健康问题日益凸显。为满足广佛地区群众心理与睡眠疾病的规范化诊疗需求,佛山复星禅诚医院(下称佛山禅医)临床心理与睡眠障碍诊疗中心于9月14日正式开科接诊,中心打造“心理+物理+中医”三轨并行的绿色干预模式,为市民提供一站式心理、睡眠全周期诊疗服务。
覆盖全年龄段诊疗需求
从老人到孩子,从“睡不好”到“心不静”,基本都在临床心理与睡眠障碍诊疗中心诊疗范围内。据介绍,中心按人群与问题设置了四大诊疗板块:睡眠障碍板块,面向入睡困难、易醒早醒、长期依赖助眠药物的市民;情绪障碍板块,面向被焦虑、抑郁困扰的成年人;儿童青少年心理行为板块,面向注意力不集中、厌学拖延、亲子冲突的家庭;心身同治板块,则帮助反复头晕、慢性疼痛等查不出明确原因却长期不适的市民。
“心理健康是全民健康的重要组成部分,也是很多家庭说不出口的痛。”佛山禅医医务科科长娄侠儒表示,近年咨询失眠、焦虑、青少年情绪问题的市民明显增多,中心依托三甲平台实行全流程管理,希望提供长期的陪伴,让市民从“睡个好觉”开始,重建身心健康。以“心理+物理+中医”绿色干预为特色
“非药物优先”是中心特色。中心主任王军主任医师介绍,不少患者怕吃药有依赖、有副作用,怕被贴上“精神问题”的标签。而在佛山禅医临床心理与睡眠障碍诊疗中心,能通过心理治疗解决的,先不吃药。他对记者表示,中心可开展认知行为治疗、正念减压、家庭治疗等心理干预,配备经颅磁刺激等无创物理治疗设备,并结合针灸、中药、经络疏通等中医手段,尤其针对儿童青少年、孕产妇、中老年等药物敏感人群。对顽固复杂病例,则通过综合评估,以心理、物理、中医治疗为主、药物为辅,在减少药物依赖的同时实现身心同治。
28岁小林(化名)因情绪低落、焦虑抑郁就诊,最严重时闭门不出。在中心经抗抑郁药联合心理辅导、经颅磁刺激等规范治疗一个多月,状态明显好转,睡得踏实、敢出门社交,现正遵医嘱逐步减药。
53岁的付旬(化名)长期受失眠困扰,过去依赖安眠药物,导致睡眠质量差、白天精神不佳。入院佛山禅医后,团队制定“非药物为主、药物逐步减停”方案,通过心理治疗纠正睡眠认知,中医运用安神包、头部经络疏通及耳部全息疗法调理,配合多次经颅磁刺激和健康生活习惯调整,现已成功停药,焦虑与躯体症状消失,自然睡眠节律得以重建。
切莫忽视睡眠以及背后的心理问题
“睡眠障碍与心理问题密切相关。”王军对记者表示,许多睡眠障碍患者都伴有心理问题,例如,部分焦虑抑郁患者常伴随失眠——焦虑情绪具有灾难化思维,总将事情往坏处想,并伴有强制性思维,睡觉时反复思考与生活无关的琐事,越想越睡不着,形成恶性循环。
不过,睡眠不好并非单一原因所致,社会心理、环境、季节、生活作息等都可能诱发,也包括与大脑结构、功能及神经递质(如褪黑素)相关的非适龄性失眠症。他指出,若由环境或生活方式引起,改善环境往往可自行好转;但若由躯体疾病或心理问题引起,则需先解决根源问题。
“临床上很多患者正是以失眠为首发症状前来就诊,经问诊与心理测评才发现实为焦虑抑郁所致。”因此,王军提醒,判断是否需要干预,不应以睡眠时长衡量,而应看是否影响工作、学习和生活,只要出现社会功能改变,就应及时干预和治疗。“其实这是生理、心理、社会多重因素共同导致的疾病,拖延硬扛只会形成恶性循环,应该要及早正确积极应对。”
据悉,中心开科之际同步挂牌青少年心理防治与危机干预、家庭教育指导、职工婚恋关爱、新就业形态劳动者心理服务等多个平台,服务从院内诊疗向社会预防、宣教延伸。未来还将走进学校、企业、社区,构建“预防-筛查-诊疗-康复”的全链条服务体系。
采写:新快报记者 梁瑜 通讯员 陈琳
