近日,钟南山院士团队的一项最新研究,颠覆了很多人的固有认知:约73%的肺癌病例都来自传统认知里的 “非高危人群”——不吸烟的女性、没有职业粉尘暴露的普通人,这恰恰是最容易被忽略,也最需要警惕的人。
2026年8月,钟南山团队发表在国际期刊《癌症科学进展》上的一项研究,对一万余名偶然发现肺结节的人进行了2~3年的随访,参与者覆盖全国16个省份、23家医院。在这上万人的大数据里,研究团队发现,偶发肺结节的发病出现了一个非常明显的新趋势:
女性占56.56%,中位年龄53岁,男性中位年龄55岁;
从不吸烟者占71.34%,其中女性非吸烟者比例高达97.1%,男性非吸烟者也有37.8%;
71.10%的人有二手烟暴露史。
换句话说,在这项研究里,被肺结节找上的人,女性占了多数,从不吸烟的人也占了多数。而且,女性的发病年龄比男性更早。
另外,还有一个数据更值得注意:73.20%的肺癌病例,出现在非高危人群中。这也就意味着,如果只盯着高危人群去筛查,很可能会漏掉相当一部分患者。
钟南山院士团队这项研究提示,恰恰是这部分非高危人群,承担了七成以上的肺癌病例。其中,不吸烟、没有职业暴露的女性尤其值得关注——她们通常不会被现行标准纳入筛查,却在这项研究中占了肺结节人群的多数。
研究特别提醒:肺癌筛查不应只考虑吸烟和职业暴露,还应纳入其他风险因素,包括更年轻的女性人群、磨玻璃结节、多发结节、烹饪习惯、生活环境以及更广泛的环境影响。
钟南山:超过90%的肺结节都属良性
9月11日,以“中国智慧 守护健康”为核心的南山学术季·2026南山科普大会在广州开幕。中国工程院院士、广州实验室主任钟南山就肺结节、慢阻肺、呼吸道合胞病毒等热门话题向公众进行科普。
他表示:“现在我们常议论,特别是新冠以后,大家查CT,很多都发现小结节,容易陷入焦虑之中,把结节和肺癌联系在一起。其实,大家无须这样焦虑。现在,CT图片照出来的小结节可以通过AI来识别和诊断,再抽血进行肿瘤DNA甲基化检测,我们就基本能判断我们的结节是恶性还是良性,良性就尽管放心,好好睡觉。实际上,超过90%的肺结节都属于良性。我们在肺癌的诊断领域已经有了很大进步,比如呼出一口气,对挥发性有机化合物进行分析,肺癌检测的准确率就可以达到80%,再让这些疑似病人进行CT检测,就可以进一步确诊。”
谈到慢阻肺,钟南山表示:“很多病人非要等到走起路来呼吸困难了,再来就医,那就太晚了。慢阻肺要及时治疗和干预。一些权威医学机构,比如美国的卫生健康部门在2022年时还提出,慢阻肺如果没有症状就别管、别筛查。这种看法是不对的,慢阻肺的早期干预、筛查很重要,这需要科普的支持。”
钟南山还强调,要对呼吸道合胞病毒引起的感染引起足够的重视。5岁以下幼童有1/3都感染过这个病毒,“我几十年来看过很多年轻人,各方面发育都很好,但一上楼就有点气促,一做肺功能检查就很差,很多人就是小时候得了这个病。”
来源:人民日报健康客户端、广州日报
