新快报讯   2013年，程伟刚踏入养老服务领域时，天河区的养老图景远没有今天这般丰富。十三年过去，这张养老服务网已经织到了天河区的每一个角落。程伟用十余年的坚守，见证并参与了天河养老服务的深层变革。她说：“养老服务不是一个容易看到成果的行业，它的成果不在报表上，而是在老人的笑容里。他们的认可，也是我一直走下来的支撑。”

从“歇脚打牌”到“15分钟服务圈”

程伟刚踏入养老服务领域时，全区的居家社区养老服务主要靠两类载体支撑：14个居家养老服务部和146个星光老年之家。前者为符合政府资助条件的老年人提供家政和生活照料，后者做的是“聚人”的事，给老人提供一个歇脚、聊天、打牌的活动场所。

“有载体、缺体系”，程伟这样概括当时的状况。服务对象主要是兜底老人，服务内容基本等于家政，各街道各自为战。

十二年过去，这张网已经织到了天河区的每一个角落：1个区级综合养老服务中心、21个街道颐康中心、212个社区颐康服务站，覆盖全区约19万老年人。老年人步行一刻钟左右，基本都能找到一个可以提供服务的地方，不出社区、不出家门，也可以把服务叫到家里来。

在程伟看来，这些年最大的变化之一，是工作方式从“建阵地”变成了“建机制”。早期大家关心的是建了多少个点、挂了多少块牌子；现在更关心这些点有没有人用、用得怎么样，标准、监管、人才、信息化这些决定服务质量的东西，成了真正的工作重心。

从“一餐热饭”到“满城烟火”

长者饭堂，是这张养老服务网中重要的一环。程伟介绍，全区最早的长者饭堂设在区居家养老服务示范中心，2016年10月开办。到2017年8月底，助餐配餐便实现了全区街道全覆盖。“算上前期筹备时间，从试点到全覆盖，大约一年。”

但推进过程并非一帆风顺。程伟坦言，最大的阻力在供给侧，说到底是供餐企业难找、难留。“老年人餐食对食品质量和安全的要求高，各街道都倾向于选择有集体配送资质的企业；老年人的餐标有上限，单量又分散，企业运营成本高、利润薄，愿意接的本来就少。有些企业做一段时间就退出，街道只能重新找供餐单位，服务一度不太稳定。”

为了解决这一问题，天河区引导街道探索“多主体、多模式”供餐：有条件的街道自建厨房、申领餐饮服务许可；没有条件的，由有资质的集体配送企业送餐到助餐点；引入条件较优的社会门店作为长者饭堂；还尝试利用高校、企事业单位食堂开辟长者就餐专区，让老人随到随点。目前，全区共有128个长者饭堂，就餐人数和人次数均排在全市前列。

饭堂里飘出的烟火气，也成了程伟坚持下去的理由。有一次在颐康中心，一位老人吃完饭拉着她说：“你们这个工作做得太好了，真正解决了我们的需求。”就是很普通的一句话，却让程伟觉得 “我们做的这些事，老人是真的感受到温暖了。”

这样的小事攒得多了，便成了她一直走下去的动力。

从“一栋楼”到“织网有方”

牵头建成天河区居家养老服务示范中心，是程伟这十多年来闯过的一大道难关。居家养老服务示范中心主要承担区域统筹、人员培训、资源调配等功能。

从选址、设计到建成运营，区居家养老服务示范中心前后花了将近三年半。最难的是选址，一难就是两年多。

“其实在我接手之前，局里就已经在推进这个项目了，一直卡在场地。”程伟接手后，把全区公建配套的情况和其他可用房源梳理了一遍，一处一处现场勘察。将近两年，还是没有找到符合建设条件的公建配套场地。

原因很现实，程伟坦言，示范中心不是普通的办公用房，对面积、楼层、消防、无障碍、周边交通都有硬要求。而天河寸土寸金，符合这些条件的公建配套，往往早就另有用途。

2015年4月，天河区民政局向区政府提请采用租赁方式解决场地问题。经区政府常务会议审议通过后，最终于2015年12月确定了现在的场地。

场地定下来，事情才做了一半。程伟一头督促业主单位尽快完成场地基本装修，一头并行开展运营服务项目采购和设施设备采购。又用了半年，中心终于在2016年6月按计划投入试运营。

回头看这个项目，程伟说最大的收获不是一栋楼，而是摸清了两件事：一是在中心城区，场地是养老设施的第一约束条件；二是当常规路径走不通时，要在合规前提下敢于提出新的解决路径。“这两条后来都变成了我们织网的方法。”

从“老人笑容”到“心中底气”

回望这些年，程伟深刻明白到：“养老服务不是一个容易看到成果的行业，它的成果不在报表上，而是在老人的笑容里。他们的认可，是我和同事们一直走下来的支撑。”

“当然，我也越来越感受到一种压力：老龄化在加速，老年人的需求在分层，我们的服务供给还没有完全跟上。这可能就是这份工作最难、也最有意思的地方。”对于养老事业的下一步，程伟说不敢谈“突破”，最想做的是补齐短板、夯实基础、提高质量。

“这些年我们确实做了不少工作，但有些基础还比较薄弱：有的站点完成了建设任务，运行质量还不高；有的站点服务项目不少，但真正被老人高频使用的只有助餐；居家上门服务的专业力量不足等。”

她最想做的就是查漏补缺，把现在的养老服务网络进一步升级完善，将“有没有”变成“好不好”，让财政投入真正换来看得见的质量提升，让老年人不出社区、不出家门，就能获得专业的养老服务。

采写：新快报记者 麦婉诗 通讯员 林丽玲 杜镕淏

图片：受访者供图