新快报讯 心脏病是人类的一大杀手，得了心衰的病人，如果得不到供体做心脏移植，一年的生存率只有50%左右。如果心衰病人不用心脏移植，通过安装人工机械心脏系统，也能达到延续生命的效果。

日前，一个重约400克的人工心脏，植入了梁叔（化名）的体内，这款植入式左心室辅助系统（简称“人工心脏”），是全国首批投入使用的国产“人工心”，在它的帮助下，早前因缺血性心肌病、心肌梗死辗转多家医院治疗无效的梁叔，获得了“重生”，达到出院条件。

专家指出，装上“人工心”后，心衰患者1年生存率达90%以上，新技术将为更多终末期心脏病患者提供生的希望。

患者与医疗团队人员合影

 医生查房询问患者康复情况

郑俊猛主任介绍国产人工心脏

患者和家属向医疗团队送上锦旗表示感谢

心衰的他装上了钢铁“中国心”

2022年10月，梁叔来到中山大学孙逸仙纪念医院求医，被诊断为缺血性心肌病，心肌梗死的他在优化药物治疗之后仍然浑身无力，反复受心衰发作的折磨，经胸超声检查提示他存在“左室收缩功能明显降低，左房内径45mm，左室舒张末径57mm，左室射血分数降低（22%），极容易猝死”的情况。

“整个左心功能低下，普通的药物治疗和手术的作用已不大。”中山大学孙逸仙纪念医院心血管外科郑俊猛教授表示，要解决梁叔面临的危机，心脏移植是首选。然而，自然心脏供体极度缺乏，而梁叔的情况持续恶化，治疗方法用尽，治疗团队不得不在“山穷水尽”之中寻找“柳暗花明”——在综合评估梁叔右心功能良好的情况下，治疗团队与家属充分商量，决定为梁叔开展“人工心脏”植入术。

1月10日，郑俊猛教授团队成功为梁叔进行了“人工心脏”植入及右冠状动脉搭桥术。郑俊猛教授介绍，这次为梁叔植入的是国产“人工心脏”，是一个可以替代心脏工作的装置，血泵一端连接心脏，另一端通过一根人造血管缝合在大动脉上。机械动力替代心脏收缩吸出血液后，再泵出输送至全身，主泵头塞在心尖的位置，通过转子运转进行泵血，外置一个显示屏，可持续观察“人工心脏”转速及电量。

“原来的心脏没有功能了，安装这套最新的人工机械心脏，背个小书包,就能上街了……”郑俊猛教授说道。术后当晚，在“中国心”的有力搏动下，梁叔在ICU里清醒过来，术后第二天可以正常进食，术后两周左右，梁叔恢复良好，转出普通病房接受康复治疗。

人工心破题心脏移植“两大难”

郑俊猛教授指出，像梁叔这样的案例，在常规治疗中，通常患者只能依赖心脏移植获得新生。同种异体心脏移植虽然技术成熟，但心脏移植涉及两大难题，一是等待合适供体，“换心”患者不仅需要经过极其复杂的配型还需寻找体重相当的心源才适配，很多终末期心衰的患者病情危重，并不能经历漫长匹配过程。二是远期维护，心脏移植患者需要长期服用抗排斥药物，抗排斥药物会导致患者抵抗力低下，小小的“流感”可能即会对患者生存质量造成较大的威胁。

“这套人工机械装置，能够完全代替心脏。在病人没有得到心脏的供体做移植之前，一直带着这套装置，能替代人体的心脏功能。”郑俊猛教授表示，人工心作为终末期心脏病治疗的全新手段，可以通过人工泵头增加血流量、改善症状、提高患者的生活质量，填补了国内终末期心衰长期机械支持治疗领域的空白。部分非器质性病变患者，可通过人工心中短期植入恢复心脏功能，后期甚至可摘除人工心恢复心脏自主泵血功能。

“人工心脏”逐渐被普及

广东省医学会心血管病分会主任委员、中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科主任王景峰教授介绍，此次“人工心脏”移植是医院在心衰治疗领域的全新探索，一直以来，该院心血管内科、外科强强联合，通过优化药物治疗（GMDT）、心脏再同步化治疗CRT-P/CRT-D、左束支起搏（LBBP）、心脏收缩力调节器（CCM）、二尖瓣钳夹（TEER)、ECMO、双室辅助、心脏移植、人工心等手段开展终末期心脏病的预防、诊断、治疗等。

该院副院长陈样新教授指出，院内首例“人工心脏”植入成功开展后，该院作为全国首批完成人工心植入中心，同时也是广东省两家既完成心脏移植又完成人工心的单位之一，将多学科共同打造一个心脏重症的平台，引领心脏大血管急重症专业探索，致力建设心血管急重症区域医疗中心，为更多心血管疾病患者提供“心”希望。记者了解到，植入人工心脏后，梁叔需要定期佩戴一个小包，包内装着电池连着人工心脏，随时要保证是通电状态。电池续航时间为6～8小时。据介绍，“人工心”目前技术相对成熟，已发展到第三代，一般使用十几年没有问题，据统计，目前全国30多名患者安装上了国产“人工心”。

采写：新快报记者 黎秋玲 通讯员 黄睿 沈丽娜 程颖

摄影：新快报记者 毕志毅