新快报讯 2023年12月13日，国家医疗保障局、人力资源社会保障部公布新版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2023年）》（以下简称《医保目录》），将于2024年1月1日起正式实施。阿斯利康安达释（通用名：达格列净二甲双胍缓释片）被纳入乙类《医保目录》，作为当前中国唯一一个每日服用一次、固定剂量的钠-葡萄糖协同转运蛋白-2（SGLT2）抑制剂和盐酸二甲双胍缓释剂的复方制剂，其被纳入医保目录后将惠及更多2型糖尿病患者，助力患者减轻经济负担，双机制联手实现血糖达标和心肾保护。

我国糖尿病患者基数庞大，约为1.29亿，其中2型糖尿病占整个糖尿病患病人群的90%以上。随着时间推移，2型糖尿病患者持续的高血糖将导致其病情的进一步发展，患者所面临的最大问题是心肾并发症，这也是2型糖尿病患者致残和致死的主要原因。

北京医院郭立新教授表示，平均每三位2型糖尿病患者中就有一位患有慢性肾脏病，糖尿病现已成为慢性肾脏病和终末期肾病的主要原因。同时，糖尿病患者发生心脑血管疾病的风险增加2～4倍，约80%的患者最终死于心血管事件。多病共存，使糖尿病患者的死亡风险成倍增加，对社会造成了严重的疾病和经济负担。

作为一种慢性代谢疾病，2型糖尿病病情的控制需要患者长期接受药物治疗并保持良好的依从性。然而糖尿病患者的用药依从性现状并不理想。目前，中国仅有47%的糖尿病患者能够按照医生的指示每日使用药物，超过半数的2型糖尿病患者每天需要服用3-6片药物。有研究显示，单纯使用一种口服降糖药物比同时使用两种药物的患者在连续服药一年期间，药物依从性高出45%。

郭立新指出：“用药依从性不佳导致糖尿病的控制效果不佳，从而增加患上糖尿病并发症的风险，给患者的健康造成威胁。而且多种因素相互影响，患者及其家庭在治疗糖尿病和并发症的经济负担上将明显加重。因此中国糖尿病患者亟需能够帮助其改善用药依从性的创新药物，同时又能减轻药物经济负担。”

本次被纳入乙类《医保目录》的达格列净二甲双胍缓释片在2023年6月获得中国国家药品监督管理局批准配合饮食控制和运动，适用于适合接受达格列净和盐酸二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者改善血糖控制。这一复方制剂为改善2型糖尿病患者的血糖控制提供了一线治疗选择。其结合了两种作用机制互补的抗高血糖药物达格列净（商品名安达唐），一种钠-葡萄糖协同转运蛋白-2（SGLT2）抑制剂，此前已在华获批用于治疗成人2型糖尿病、症状性慢性心力衰竭和慢性肾脏病，以及盐酸二甲双胍缓释片，一种每日口服一次的双胍类片剂。

采写：新快报记者 梁瑜