新快报讯 有慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）史，同时又罹患尘肺和右肺巨大肺大疱……畅顺呼吸对64岁的刘叔来说仿佛奢侈心愿。然而，近日在广州求医，刘叔却收获了意外惊喜。“中山一院的专家用微创介入，缓解了我的复杂病情，现在呼吸比以前顺畅多了。”

居住在外省的刘叔长期吸烟，有慢阻肺病史，且从事采矿工作7年，长期吸入矿尘患上尘肺病，导致其肺功能逐年恶化。雪上加霜的是，近2年他又并发了右肺巨大肺大疱，占据了近三分之二的右侧胸腔，压迫了邻近相对健康的肺组织。这导致他呼吸困难不断加重，日常难以离开吸氧，夜间睡眠无法平卧，出门或稍有活动都需要携带便携式制氧机。刘叔先后在当地多家医院求医，各种药物治疗均无法缓解症状。

今年8月21日，刘叔慕名从省外来到中山大学附属第一医院（简称中山一院）呼吸与危重症医学科的廖槐教授门诊。

全面检查后，医疗团队发现患者不仅肺功能极差，而且由于长年尘肺，肺大疱来源的右上肺支气管已经闭塞。这使得原定的支气管镜下经右上肺支气管活瓣减容计划难以实施，但该呼吸科团队没有畏难。“团队对经气道和经胸腔微创介入治疗肺大疱有丰富的经验，针对右肺巨大肺大疱的肺减容治疗有望改善患者的肺功能，随即将其收治入院。”

面对刘叔复杂的病情，廖教授组织了多学科协作，制定最佳治疗方案。经学科带头人谢灿茂教授确认，最终决定采用经皮经胸腔微创介入治疗右肺巨大肺大疱的肺减容治疗策略。

在充分告知患者及家属手术风险后，医疗团队分两次为刘叔成功实施了CBCT影像引导下的微创介入治疗，实现了右肺巨大肺大疱的“瘦身”，他呼吸困难和缺氧症状明显改善。

术后，刘叔在内科ICU接受严密监测，医护人员及时调整治疗方案，使其顺利度过了整个治疗过程。随着病情显著改善。9月10日当天，刘叔胸腔引流管顺利拔除，夜间可以平卧安睡，白天可以脱离氧气自行轻度活动。

廖教授表示：“慢性阻塞性肺疾病，是严重影响国民健康的公共问题之一，早筛、早诊、早治是慢阻肺防治的基础。但对于重度、极重度慢阻肺患者，药物吸入治疗效果不明显的可以评估是否适合经支气管肺减容治疗或者经胸腔微创介入肺减容治疗。”

“对于重度和极重度慢阻肺，医院将继续发挥多学科协作诊治优势，为更多重症患者提供高质量的医疗服务，造福社会。”廖教授表示。

采写：新快报记者李斯璐 通讯员章智琦报道