新快报讯 78岁的张先生(化姓)因多年无法正常抬头生活备受折磨、苦不堪言。即便他使出浑身解数,抬头时间也仅能维持1分钟,随后头部便不受控制地下垂,多次求医未果。家人认为是因为他长期看手机所致。近2个月以来,他每天三餐饭都无法抬头完成,且开始出现吞咽和饮水困难,严重影响日常生活。日前,张先生来到南方医科大学第三附属医院(简称南医三院)骨科就诊,骨科专家金大地接诊患者,门诊拍片提示张先生多节段颈椎间盘严重退变、椎间关节失稳,颈椎严重后凸畸形,建议张先生住院治疗,最终确诊张先生患了罕见的颈椎退行性疾病“垂头综合征”(Dropped-head Sydrome)。
张先生入院后,南医三院脊柱外科一科主任医师黄敏军组织多学科会诊,医生们凭借丰富的临床经验和敏锐的洞察力,通过系统的体格检查,并利用最先进的基因检测技术和肌电图等多项检查,结合多学科会诊意见,排除运动神经元疾病、神经肌肉接头疾病、风湿性疾病及内分泌代谢性疾病等,最终确诊为罕见的颈椎退行性疾病“垂头综合征”。
考虑到张先生年龄较大、身体状况欠佳,黄敏军决定为他开展微创前路颈椎融合手术。由于病变节段累计4节颈椎,需要在一个小切口完成这么多节段的颈椎融合手术,手术精度要求高、操作难度极大。术中,黄敏军凭借精湛的显微脊柱脊髓技术,带领团队顺利完成4节段的颈椎前路融合、颈椎后凸矫形手术。手术切口仅4cm,出血量不到20ml,将手术创伤降到了最低限度。
术后第二天,拔除引流管后,张先生便正常下地行走,头部能够轻松抬起,彻底告别了垂头的困扰,后背多年的“富贵包”也神奇的消失了,恢复状况远超预期。曾经抬头只能维持1分钟的他,如今能够自由地观察周围的世界,恢复了正常生活,张先生和家属对手术效果十分满意。
黄敏军介绍,由于退行性疾病导致的垂头综合征发病率低、症状不典型,在临床上较为罕见,极易被误诊。同时,他提醒,长时间低头伏案工作、低头玩电子产品等不良习惯对脊柱伤害很大。长期低头,颈椎的生理曲度逐渐被压平甚至反弓,最终引发颈椎病。头晕、手麻、肩膀疼痛,甚至视力下降,都是常见症状。对于老年人来说,颈椎病还可能压迫神经,严重时甚至影响行走。
黄敏军建议,最好不要长时间低头玩手机,更不要长期保持一个姿势不动,最好每隔20分钟抬头看看天花板,或者转头左右看看,站起来活动活动,放松一下颈部的肌肉,给脊椎一个缓冲的机会;电脑办公或看手机时保持正确姿势,尽量让屏幕与眼睛平行,不要躺着玩手机,也不要长时间低头;每天抽时间做一些简单的脊椎拉伸,比如猫式拉伸、俯卧撑后仰等,运动不仅可以缓解肌肉疲劳,还能增强脊椎的稳定性。
采写:新快报记者 梁瑜 通讯员 陈晏 李淑华 游华玲