去年全省常住居民中家庭医生签约率升至52%

管理老年人慢病、为肥胖人群控体重、个性化营养指导和干预……有一群“健康守门人”正在护航居民健康，他们就是驻点在基层的“家庭医生”。

5月19日是第15个“世界家庭医生日”，新快报记者从广东省卫生健康委“签约有感 健康可及”活动上获悉，2024年广东省6.8万名家庭医生组建起家庭医生团队，为居民开展疫苗接种、健康教育、健康咨询、用药指导、协助转诊等分类分级健康服务。2024年全省常住居民中家庭医生签约率提高到52%，其中重点人群签约率提高到84.29%，开放家庭病床超过5.6万张，全力为居民健康保驾护航。

家庭医生成为居民体重管理的“医靠”

据了解，自2023年以来，城乡65岁及以上老年人健康管理纳入省政府民生实事，并以家庭医生签约服务推进，结合老年人健康体检工作，做好老年人中医体质辨识、中医药健康指导、高血压和糖尿病管理。

截至2024年底，全省65岁及以上老年人城乡社区规范健康管理服务率达到67.77%。除了管理好老年人健康，家庭医生在儿童健康管理上也不断延伸服务网，各地基层医疗卫生机构为0~6岁儿童健康管理和预防接种、0~36个月儿童中医药健康指导，开展新生儿访视、儿童健康体检服务、喂养与营养指导、营养性疾病筛查、近视防控、眼保健、口腔保健、3岁以下婴幼儿健康养育照护、儿童心理行为发育问题初筛等服务。截至2024年底，全省0~6岁儿童健康管理率达到96.43%、0~6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率96.39%。

家庭医生更成为社区居民体重管理的“医靠”。各地基层医疗卫生机构在各类功能社区建立了家庭医生签约服务宣传阵地和服务站点，针对饮食型肥胖、代谢型肥胖等儿童、青少年、职业人群、孕产妇和老年人常见的体重问题，提供个性化指导和干预。在合理膳食、营养搭配、科学运动、心理调节等方面普及控制体重的科学知识，提高群众体重管理意识。2024年全省16885家基层医疗卫生机构为居民提供膳食运动指导，累计服务2857万人次。

514间二级以上医院将门诊号源预留给基层

今年，家庭医生在构建“医防融合同服务，慢病管理一体化”方面有了新任务。据了解，广东省“体重管理年”活动实施方案、《广东省“精神卫生服务年”行动实施方案（2025—2027年）》等明确，在家庭医生中，重点培训高血压、2型糖尿病、高脂血症、肥胖症膳食运动指导要点基层医务人员应用实操手册（试行），在有条件的地区还将运动处方嵌入医院信息系统。此外，为了增加服务供给，将严重精神障碍患者作为重点人群，纳入家庭医生团队优先签约、优先服务对象。

支持家庭医生（团队）为签约的慢性病患者提供连续性服务，鼓励家庭医生签约服务与全省31664个网格建立协作机制，扩大基本公共卫生服务的覆盖面。

据介绍，全省514间二级以上医院将门诊号源优先预留给基层，为群众转诊建立了绿色通道。全省1747间基层机构构建慢病患者诊疗随访医护联合标准化流程，将基本公共卫生服务和医疗服务融入上门巡诊服务。

广东省卫生健康委介绍，未来，广东也将持续发力，启动“签约有感行动”，把服务场景从诊室延伸到家庭，把服务内容从治病拓展到防病，把服务模式从单向诊疗升级为全程管理，让家庭医生真正从“被动治病”转变为“健康守门人”。

采写：新快报记者 李斯璐 通讯员 粤卫信