新快报讯 5月29日，“移路平安”系列患教活动在广州南方医科大学珠江医院举办，活动聚焦白血病移植知识、营养管理、运动康复与心理支持等患者关心议题，以“医疗科普 + 病友共讲”的形式开展，帮助患者在知识获取与情绪支持中共同成长。同日，南方医科大学珠江医院血液科主任李玉华教授接受采访，以专业视角深度解析急性髓系白血病（AML）疾病机制与治疗前沿，分享最新治疗成果，为公众深入科普相关知识。
科普先行：破除误解，提升公众健康意识
AML作为成人最常见的白血病类型之一，其高发病率和高死亡率令公众高度关注。据统计，2022年我国新增白血病患者超过8.19万，死亡数超5万，而AML的发病率随年龄增长而显著上升。然而，公众对AML的认知仍存在误区，如“白血病无法治愈”“必须长期隔离”等。
在现实中，李玉华教授就曾经碰到一位来自潮汕的年轻女患者，在查出白血病后哭得稀里哗啦，一方面担心治疗会导致倾家荡产了，另一方面又担心移植很可怕，移植了也不下来，对治疗非常抵触。李玉华教授用了很多成功治愈的案例告诉这位患者，早发现、早诊断、早治疗非常重要，现代治疗手段已经使很多AML患者实现临床治愈。最终，这位年轻患者完成移植后效果非常不错，已经恢复正常生活。
李玉华教授和同事们。
“医生说再多的话，都不如影视剧带来的固有思维模式。我每次看到这些影视桥段都很生气，明明很多白血病患者可以通过移植实现治愈。”李玉华教授强调公众应增强健康意识，注重预防，与早诊早筛，比如定期做血常规检查、定期体检等。她举例，关节疼痛伴有一些低热，或者是双下肢和牙齿有出血，持续一个星期不好，就需要引起重视，可以去做一个血常规检查。
当天的“移路平安”系列患教活动中，珠江医院邀请了六位已愈白血病患友现身，为仍在治疗路上的患友打气。李玉华教授强调，患者及家属的照护支持对于康复极为关键。从营养饮食、个人卫生到心理疏导，家庭和社会支持共同构建了患者康复的基础网络。
多元治疗携手创新，构建精准医学新格局
据了解，AML治疗已经进入精准化、个体化新时代。传统治疗对于体能好，能耐受强烈化疗的病人，会优先选择化疗。后续根据病人白血病分型和治疗反应，部分病人继续3-4疗程化疗，另一部分病人需要移植，总体上5年生存接近50%。
而在化疗、移植的基石上，整合靶向治疗，有望提升整体白血病病人生存。对于一部分不适合化疗，或者不化疗效果不好的病人，单纯靶向药物为基础的联合治疗，也有望改善病人的生存。例如FLT3突变是AML中最常见的基因突变之一，约30%的患者携带此突变。随着第二代FLT3抑制剂的临床应用，这部分患者的治疗效果得以显著提升——相关研究显示，靶向治疗使中位生存期从5.6个月延长至9.3个月，带来了新的治疗希望。
“移路平安”系列患教活动现场。
珠江医院血液科就曾收治一名14岁患者，诊断为FLT3突变急性髓系白血病。化疗后缓解，后面多次复发，由于对化疗和一代FLT3抑制剂耐药，接受挽救性移植，获得缓解，但是移植后病人再次复发。随后，病人接受了第二代FLT3抑制剂，病情再次获得缓解，缓解后进行第2次移植，移植至今近3年，病情未再复发。
值得一提的是，虽然一些白血病靶向药没有进医保，但是一些补充险例如穗岁康，是能够对这类药物进行报销的，达到起付线后新的靶向药物可以在住院部报销70%。
采写：新快报记者 李佳文
