新华保险于2025年6月在保险市场上推出了今年的创新力作——“医药无忧医疗保险”。作为全国性大型寿险企业，新华保险敏锐把握国家医保支付方式改革方向，洞悉民众对高品质医疗服务的需求，重磅推出“产品+服务”双轮驱动的医疗保障解决方案，再次成为保险市场的焦点。
DRG/DIP支付改革机遇：商业健康保险创新正当时。
为进一步推动社会医疗体制改革，有效解决人民群众“看病难、看病贵”的突出矛盾，国家医保局颁布了《关于印发DRG/DIP支付方式改革三年行动计划的通知》（医保发〔2021〕48号），推广实施按疾病诊断相关分组（DRG）和按病种分值付费（DIP）支付方式的多项改革措施，有助于逐步形成“基础医保托底、商保分层供给”的立体化健康保障新格局。此举在保障基本医疗需求、稳定基本医疗保障制度的同时，对于有支付能力的消费者，无疑将激发出更高的商业医疗保险需求，客观上推动了商业健康险的发展机遇。
新华保险表示，在多层次医疗保障体系下，居民差异化的就医需求需要被看到和满足，因此特需医疗、院外药械、创新药物等保障缺口正是商业保险的发力点。通过商业医疗险与医保错位发展、相互补充，能够更好地满足社会大众多元化医疗服务需求。
医药无忧医疗保险的研发与上市，正是瞄准这一市场需求，聚焦院外药械、重疾特需、小额住院等责任，致力于为用户提供更全面、更贴心的健康守护。
医药无忧医疗保险核心优势：五大升级保障附加专属健康服务。
医药无忧医疗保险（以下简称“医药无忧”）通过打造五重风险“防御盾”，更增加了专属的健康服务，家庭投保更享优惠，成为消费者升级医疗保障的理想之选。
第一重：药械之盾。医药无忧突破院内用药限制，将保障范围延伸至住院及特定门急诊期间院外购买的药品和医疗器械，切实满足患者对原研药、进口药、进口医疗器械等先进医疗资源的使用诉求，从“能报销”到“敢选择”，更广泛的药械选择范围，将让患者拥有更好的疾病诊疗效果。
第二重：特需之盾。重疾特需保障的加入，满足了用户对高端医疗服务和先进医疗资源的使用需求。当被保险人确诊初次发生合同所指的130种重大疾病时，可选择在认可医院特需部、国际部接受住院和特定门急诊治疗。这些特需医疗区域受DRG控费限制相对较小，不仅拥有更优质的医疗环境、更专业的医疗团队，更能提供个性化的诊疗服务。
第三重：免赔之盾。小额住院保障也是此次拓展责任的一大亮点，解决了传统百万医疗险万元以下医疗费用只能客户自己承担的问题。医药无忧针对认可医院普通部发生的额度内的一般医疗费用做到0元起赔（赔付比例50%），为生活中一些常见病的住院治疗保驾护航。同时，本产品将日间病房也纳入保障范畴，给客户更多的就医选择。
第四重：就医之盾。考虑到患者因重大疾病需前往大城市就医而产生高额交通住宿费的实际担忧，医药无忧特别增添了重疾异地就医保障。当患者因重疾需要前往异地的优质医疗机构寻求更好的治疗时，责任范围内可以报销异地就医产生的额度内的交通及住宿费用，让他们能够安心接受治疗，不必为异地就医的额外支出而烦恼。
第五重：癌症之盾。针对恶性肿瘤，医药无忧提供了强有力的支持，覆盖380余种恶性肿瘤药品及器械，包含190余种恶性肿瘤原研药品、6种CAR-T药品和88种恶性肿瘤临床急需进口药。同时，临床急需进口药品的使用突破市场同类产品仅限在特定几家医院的做法，实现海南博鳌乐城、广东粤港澳大湾区内地九市、天津自贸区三区符合国家政策规定的医疗机构全覆盖，确保患者能够就近及时使用国际先进的抗癌药物，解决地域与资源限制难题。此外，医药无忧还提供恶性肿瘤基因检测和4种恶性肿瘤先进医疗器械保障，精准锚定恶性肿瘤治疗的关键环节，为患者带来更优质的治疗效果与生存希望。
健康服务方面，新华保险联合镁信健康，整合全国1700余家三甲医院绿色通道资源，打造全流程健康管理服务体系，重点在就医、用药、支付三方面做实做优。在重疾就医方面：通过专属健康管家，提供三甲医院专家预约、恶性肿瘤MDT多学科会诊、专业陪诊服务、住院协调等全链条支持；在恶性肿瘤用药方面：通过“全球找药”与“特药直付”服务，覆盖国内外先进药械资源，确保治疗方案的完整性与药物可及性；在支付方面：创新性推出多元支付规划服务，当治疗涉及慈善赠药(PAP)时，由专业顾问全程指导申请材料准备及流程办理，为患者最大限度节约医疗支付。通过“优质医疗资源触达+创新支付方案设计”的双维赋能，让客户享受到全新升级的健康服务体验。
坚守金融服务民生初心：强强联手持续为客户提供创新产品与优质服务。
医药无忧是新华保险与中再寿险、镁信健康联手研发，共同经营，提供服务的创新产品，是集中再寿险的市场分析、新华保险的产品开发和镁信健康专业健康管理优势于一身的惠民实践。新华保险将持续践行“以客户为中心”的经营理念，围绕民众的健康需求，拓展健康医疗行业的生态圈、朋友圈，继续加强和国内高品质的医疗、医药、健康管理企业开展深入合作，构建覆盖全生命周期的“产品+服务”健康保险产品矩阵。通过“健康保险+健康管理+医疗服务”的生态闭环，为客户提供保障、健康、医疗、康复、护理等一体化解决方案，为健康中国战略贡献更多力量。
提示：
1.医药无忧医疗保险仅计划一含一般医疗费用保险金 (保障小额住院)；计划一、二含重疾特需医疗费用保险金(扩展特需医疗/国际部医疗费用保障)，恶性肿瘤特定医疗费用保险金（癌症之盾）对应可选责任。
2.本资料仅供参考，产品责任、责任免除等内容以条款和正式保险合同为准；健康服务以产品服务手册为准。
