新快报讯 “医生,我右眼看东西有黑影遮挡,一觉醒来黑影还在,这可怎么办啊?马上就要中考了。”近日,小坤(化名)在父母焦急的陪伴下来到暨南大学附属东莞爱尔眼科医院眼底病科。原来,高度近视的小坤打篮球后发现“网脱”。在医生的紧急救援和医院“网脱绿色通道”的帮助下,小坤视网膜已成功复位,视力逐渐恢复。
家长介绍,小坤5岁时就查出近视,现在度数已高达1200度,眼镜都换了好几副。小坤平时在校期间基本每天下午都会打篮球。就在发现右眼黑影遮挡的前几天,他还如往常一样在篮球场上奔跑跳跃。由于缺乏相关眼病知识,加之备战中考学业繁忙,他直到晚上回家才告知父母。听闻孩子描述,家长顿感不妙,次日一早立即带孩子就医。
经全面的眼底检查后,医生诊断为“右眼孔源性视网膜脱离”。由于视网膜脱离是一种致盲性急症,从脱离发生到手术的“黄金时间窗”通常只有72小时。越早治疗,视力恢复希望越大。东莞爱尔眼科医院眼底病科当即启动“网脱绿色通道”,各项检查流程一路绿灯,并由经验丰富的院长王虎为其施行急诊手术。
面对这位特殊的小患者,眼底病团队迅速评估:小坤网脱由周边部裂孔引起,脱离范围较小,尚未累及黄斑中心凹,综合考量其年龄、眼部条件及远期预后,王虎当机立断:决定为他施行“右眼巩膜外加压术(外路手术)”。
“选择外路手术是经过慎重权衡的。”王虎解释,“这种手术方式对于裂孔位于周边部且脱离范围较局部,成功率较高,且对眼内结构干扰较小,尤其对于代谢比较旺盛的年轻患者,从长远来看,发生视网膜增值等并发症的风险也较低。”
为尽快挽救患者视力,在完善术前准备后,王虎院长亲自主刀,入院4个多小时即完成手术。目前,小坤的右眼经过手术治疗后,视网膜已成功复位,视力逐渐恢复,虽然仍需定期复查,但对于接下来的学习、考试不会有太大的影响。
据介绍,爱尔眼科成立高度近视眼底病门诊,该门诊可联合眼底病、视光、屈光、青光眼、白内障等多学科开展诊疗,根据详细的眼底检查情况,提出系统的诊疗方案,同时解决眼底病变、屈光不正等多种问题。此外,目前爱尔眼科超80家医院开通了网脱绿色通道,患者一旦出现视网膜脱离,在符合适应证的情况下,可在确诊后的48-72小时之内完成视网膜脱离手术,在黄金时间抢救视力,尽可能避免患者发生失明。
Tips:
专家提醒:高度近视+剧烈运动=高风险
“小坤的网脱,与其双眼1200度的超高度近视以及发病前持续进行的剧烈篮球运动或有密切关系。”王虎特别强调,高度近视者的眼球壁(巩膜)薄而脆弱,视网膜也更薄,像篮球、蹦极、过山车、拳击等剧烈运动或对抗性活动产生的瞬间冲击力或头部震荡,极易诱发视网膜裂孔甚至脱离,家长须对此高度重视。
王虎建议,日常生活中,高度近视人群(>600度)应尽量避免剧烈对抗性运动和易致头部震荡碰撞的运动,比如打篮球等;同时建议每年至少进行一次全面的眼底检查,密切关注眼部健康状况;一旦出现眼前黑影飘动、闪光感、视物遮挡等症状,需及时就医,切勿延误病情。
采写:新快报记者 梁瑜 通讯员 林郁珍 李林