新快报讯 2025年度湛江市专属普惠型商业补充医疗保险——“湛江市民保”参保通道正式开启。启动仪式于7月14日在湛江花园酒店举行。湛江市医疗保障局、湛江市民政局、湛江市农业农村局、国家金融监督管理总局湛江监管分局、湛江市人民政府行政服务中心、湛江市妇女联合会、湛江市保险行业协会、湛江市慈善会等相关部门领导出席启动仪式。
“湛江市民保”是完善湛江市“基本医保+补充保险”医疗保障体系的重要举措,旨在持续增强市民抵御高额医疗费用风险的能力。该项目自2020年实施以来,已成为防止因病致贫返贫、服务乡村振兴战略的重要民生抓手。截至2025年5月底,项目已累计为超542万湛江群众(含大量乡村人口及经济困难群体)提供了补充保障,累计赔付总金额近2.6亿元,最高单笔赔付达107万元。显著缓解了参保家庭,尤其是乡村家庭的重特大疾病医疗支出压力。活动现场,中国人民财产保险股份有限公司向雷州、坡头部分困难群众捐赠“湛江市民保”、向湛江市2288名“双百”社工、湛江市986名孤独症儿童捐赠“湛江市民保”,充分彰显了项目主承保方中国人民财产保险股份有限公司的公益担当与社会关怀。
聚焦2025年乡村振兴工作重点,特别是补齐农村医疗保障短板、巩固拓展脱贫攻坚成果,“湛江市民保”今年进行了针对性优化:
基础版(69元/人/年):最高保障额度超过360万元,涵盖基本医保目录内住院医疗费用、60种特定高额药品费用、超高额医疗费用补偿,并新增未成年人重大疾病保障。该方案突出普惠性,是广大乡村居民、普通家庭防范大病风险的经济之选。
升级版(158元/人/年):在基础版保障责任的基础上进一步扩展,最高保障额度超过660万元,增加基本医保目录外住院医疗费用保障、恶性肿瘤(重度)住院津贴保障及质子、重离子医疗费用保障,并提供多项健康管理服务权益,为有更高保障需求者提供更充分的风险补偿。
参保范围广泛覆盖,凡湛江市基本医保(职工医保或居民医保)参保人、已参加异地基本医保的湛江市“新市民”或具有湛江市户籍但参加异地基本医保的市民均可投保,不限年龄、不限病史、不限职业、不限户籍。
湛江市有关部门特别呼吁全市乡村居民、困难群众、重点帮扶对象等群体积极参保,善用惠民政策,为家庭健康增添保障,筑牢防返贫堤坝。参保请通过官方微信公众号“湛江市民保”办理。截止日期为2025年8月25日。保障有效期2025年8月26日0时至2026年8月25日24时。
统筹:李志 朱颖洁
采写:新快报记者 曾贵真 通讯员 陈碧泉 蔡源力
校对:王萃
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