新快报讯 伍阿姨（化姓）怎么也想不到，前几天晚饭前的一通电话，竟堪堪将她从“鬼门关”拉了回来。7月15日下午，伍阿姨出现了上腹部不舒服、反酸等症状，原本以为是胃病犯了，到广东药科大学附属第一医院一查，竟是心肌梗死的前兆。得到抽血结果的医生，却怎么也打不通早早归家的伍阿姨的电话。一分一秒的流逝，都意味着伍阿姨的病情将变得更凶险。最终，医院在民警协助下成功联系上伍阿姨，并通知她赶紧就医。成功手术后，伍阿姨脱离了危险，目前恢复良好。
伍阿姨接受手术治疗。
伍阿姨今年75岁，有糖尿病病史。7月15日下午午觉醒来后，她觉得头晕、胸闷，加上前几天伴有反酸、嗳气等不适，她以为是胃病犯了。于是，下午4时左右，伍阿姨在女儿的陪伴下，来到广东药科大学附属第一医院共和门诊就诊。
然而，患者心电图未见明显异常，无急性心梗图形。但鉴于患者高龄及病史，有过短暂的胸闷史，精神状态也不太好，接诊的尹金柱医生认为仍有必要排除急性心梗的可能，遂与患者充分沟通后，为患者加做了血心肌酶学检测。
此时已临近下班时间，尹金柱再三嘱咐伍阿姨要及时在手机上查看检查结果，并注意接听医院电话。在等待检测结果的过程中，伍阿姨症状稍缓解，便自行离开了。
当日下午6时许，尹金柱突然接到检验科报告危急值的电话，告知抽血结果提示高敏肌钙蛋白I：0.162ng/ml，这意味着伍阿姨存在急性心梗的可能，必须马上通知她紧急住院治疗。但伍阿姨留下的电话号码始终无法接通。
尹金柱立即将情况汇报医院，医院迅速启动胸痛中心绿色通道，通过行政总值班、医务部、信息科、保卫科以及梅花村派出所西元岗社区民警通力合作，没过多久便成功联系上伍阿姨，并告知其病情不容乐观。
晚7时许，伍阿姨在女儿陪同下来到广药大附一院急诊科时，医护人员已提前准备就绪，并通过复查心电图怀疑伍阿姨下壁心梗。紧接着，胸痛中心值班医师会诊，心血管一科李博维医生查看病人，考虑诊断急性下壁ST段抬高型心肌梗死明确，有急诊冠脉造影术指征；心血管一科林忠伟主任及导管室工作人员迅速启动导管室；晚8时许，医护人员将伍阿姨送达导管室行介入手术。
急诊复查心电图提示下壁导联ST段抬高，V2-V6导联ST段压低，考虑下壁ST段抬高型心肌梗死。
目前，伍阿姨已经转入普通病房。劫后余生的她现在状态不错，说起话来也底气十足。“医生让我要定期复查，这次手术放了一条支架，一个月后还要复查看看再放另一条。”
专家介绍，急性心肌梗死是指冠状动脉闭塞导致心肌细胞缺血、缺氧引起心肌坏死，使心脏功能受损的一种可危及生命的急性病症。急性心肌梗死从发病到开通梗死血管时间越短越好，可大大降低病死率和致残率。因此，早期识别、及早救治至关重要。当身体突发持续胸痛或胸部压迫感，伴有大汗、晕厥或呼吸困难等相关症状时，应怀疑有心肌梗死的可能。
胸痛是心肌梗死最常见症状，一般比较剧烈，持续时间多在20分钟以上，位置常在心前区、胸骨后等，多为闷痛、钝痛或压榨性疼痛。有的胸痛持续数分钟，但反复发作，也有急性心肌梗死的可能，休息或含服硝酸甘油常无明显缓解；有的还会出现左肩痛、背痛或是牙痛等，有的还会表现出消化道症状，比如恶心呕吐或上腹疼痛等。有些老年人症状不典型，可表现为腹胀、食欲下降等，有的表现为胸部不适感等，严重情况下也会出现休克表现，例如血压下降、脸色苍白及皮肤湿冷等。
据介绍，广东药科大学附属第一医院是广东省胸痛中心认证单位。目前，医院胸痛中心已制定各类胸痛的诊治流程，完善胸痛的“绿色通道”建设，365天24小时全天候开放，保障急性心肌梗死病人得到及时、快速、规范救治。目前，国家胸痛中心门球时间（DToB时间）为90分钟，广药大附一院自胸痛中心开始建设以来，一直以50分钟为建设目标，开展一系列缩短胸痛患者门球时间PDCA持续改进措施，目前大部分案例均能达到DToB时间在30到50分钟之间。
专家提醒，当自己或身边的人出现胸痛时，一定要沉着冷静科学救治，争取宝贵的黄金救治时间。一是正确自救：绝对休息及避免情绪激动，如有急救药，立即舌下含服硝酸甘油。硝酸甘油每次含服一片，含化后仍有症状可再次含服2次。二是及时就诊：如果胸痛不剧烈、一般情况尚可，可前往就近医院急诊就诊，如出现剧烈胸痛或生命体征不稳定，一定要及时拨打“120”，等待专业救治，不要冒险自行去医院。
采写：新快报记者 梁瑜 通讯员 王媛
