新快报讯 宝宝胎位是“足先露”,只能剖宫产?产科医生用近乎失传的手法,隔着肚皮让胎宝翻了个身,用时仅20秒,成功完成臀位转头位,最后妈妈平安顺产一名6斤重的男宝宝。
11月20日,孕晚期的王女士出现临产症状,因为腹中宝宝是胎位不正的“足先露”(臀位的一种),原已做好剖宫产准备,但直到进入产房手术间,王女士依然想顺产。此时,她的宫口开至8厘米。产科团队全面评估后发现,除胎位不正,王女士的骨盆条件、胎儿大小等指标都非常适合顺产,且胎先露未入盆,羊水多。在充分沟通后,产科副主任医师蔡文竹决定实施“外倒转术”。外倒转术(ECV)是操作者用手向孕妇腹壁施加压力,向前或向后旋转胎儿,使其由臀位或横位变成头位的一种操作。
在B超监测下,蔡文竹在宫缩间隙双手轻柔而稳定地在王女士腹壁上施加压力,引导胎儿在宫内旋转。令人惊喜的是,仅用时20秒,屏幕上原本“正襟危坐”的宝宝就划出一道优美弧线,一个前滚翻,顺利完成180°转身,从“足先露”成功转为“头位”。
“就像有双温暖的大手轻轻托着宝宝转了个身。”王女士回忆这神奇一刻时说道。胎位纠正后,产程进展顺利,在助产士的帮助下,她成功顺产一名6斤重的健康男宝。“如果说外倒转常见,那么临产后且宫口开大8厘米的外倒转一定不常见。”广东祈福医院产科主任隋珍介绍,臀位外倒转术是医生通过专业手法,使胎儿顺时针或逆时针旋转,从臀位转为头位。由于剖宫产技术日益成熟,这一手法曾一度“濒临失传”,而在广东祈福医院产科,已通过该技术帮助多位臀位妈妈实现自然分娩。
隋珍强调,外倒转术虽看似简单、用时短,但实际操作并不容易,关键在于经验丰富的医生进行全面评估,严格把握适应证与禁忌症,操作时力道得当、顺势而为。该技术也存在一定风险,如37周后、早产、胎盘早剥、胎膜早破等,因此选择时机尤为重要。
采写:新快报记者 梁瑜 通讯员 曹芳琦
