新快报讯 一份是刚刚满月的女儿的脐带血,一份是55岁父亲的外周血干细胞,广东省第二人民医院成功完成一例孩子脐带血联合祖辈外周血干细胞进行治疗白血病的案例,曾经濒临死亡边缘30岁的刘先生(化姓)在如今病情稳定。据悉,类似案例广东省脐带血库已经成功开展两例。
2025年5月,刘先生被诊断为急性髓系白血病,这场突如其来的重病瞬间打破了家庭的平静。治疗初期,他在外院接受了3-4个疗程的化疗,但白血病细胞并未缓解,属于难治性白血病,同时并发症接踵而至:重症肺部真菌感染让他住进ICU依靠呼吸机维持生命,肛周脓肿合并多重耐药菌感染反复出现,血象持续低下,血红蛋白一度跌至19g/L,仅为正常值的1/6,处于病危状态。“整个人都奄奄一息,严重缺血缺氧,反应淡漠,处于病危状态,输血一停患者有可能就活不了了。”广东省第二人民医院血液科主任医师刘志描述道。
妻子何女士(化姓)当时已怀孕四五个月,夫妻俩在病友群了解到脐带血可用于治疗白血病后,毅然决定储存即将出生女儿的脐带血,为治疗保留一线希望。
病情危重,原本考虑的CAR-T治疗也无法实施,采用靶向药联合抗感染治疗虽然暂时压制了刘先生白血病细胞,但正常造血细胞也遭受重创。如不及时进行造血干细胞移植,很可能正常细胞尚未恢复,白血病细胞又再度反扑。
由于刘先生无法等待骨髓库全相合供者,刘志团队为他制定了“父亲外周血干细胞+女儿脐带血”的联合移植方案。“做移植的风险也很高,但当时病人已经几乎没有其他选择了。”刘志坦言。
2025年9月20日,刘先生的女儿平安降生,她的脐带血被紧急送往广东省脐血库。然而,脐带血的标准检测报告通常需要62个工作日,一场为生命提速的协作迅疾展开。脐血库多部门联动,打破常规,在各方无缝衔接的高效协作下,10月22日,这份至关重要的检测报告,提前一个月完成并正式出具,为患者争取了宝贵时间。
刘先生父亲的外周血干细胞虽然是半相合,但可快速获取,不过供者55岁高龄可能增加植入风险,且患者原发病缓解不深,移植难度较大;而女儿的脐带血作为辅助移植,既能促进干细胞植入,又能降低移植物抗宿主病风险。
2025年10月23日,刘先生成功回输父亲的外周血干细胞,血型逐渐由O型转变为父亲的A型;10月28日,女儿那份在零下196 ℃中保存的脐带血经过复苏后,也缓缓输入他的体内。移植过程比预期顺利,11月6日刘先生成功出仓。移植后一个多月,供者的细胞已经完全植入,白细胞增长稳定,各方面感染都得到有效控制。他脱离了血小板输注,对红细胞输注的依赖也比之前减少了很多,原发病得到较好控制,供者来源的免疫细胞充分发挥了移植物抗白血病效应。如今,刘先生的精神状态明显好转,进食量增加,虽然血红蛋白仍有波动,但整体趋势向好。
刘志特别指出,在这场生命接力中,女儿的脐带血发挥了“精准援军”的作用,促进了造血重建和免疫恢复,而父亲的外周血干细胞则为造血系统重建提供了主力支持。
据悉,截至2025年11月30日,广东省脐血库已累计出库6576份脐带血,救助了4554位患者,其中出库孩子的脐带血联合祖辈外周血干细胞治疗白血病的案例已成功开展2例。
治疗期间,一段来自河源的视频给刘先生一家带来了莫大鼓励。2024年,27岁的方先生(化姓)经历了类似遭遇,依靠母亲的外周血干细胞与孩子脐带血治疗后已治愈并重返工作岗位半年多。视频中,方先生夫妇以“战友”身份隔空传递信念:“这条路我们走通了,你们也一定行!”
采写:新快报记者 梁瑜 通讯员 黄钊蓉
