新快报讯 近日,一名仅34天大的婴儿因口吐白沫、拒奶、面色青紫等表现,被紧急送至广州市白云区第三人民医院儿科,经诊断为重症肺炎合并II型呼吸衰竭。通过多学科联合救治,患儿现已康复出院。
专家提醒,低龄婴儿感染肺炎后症状往往不明显,但病情进展极快,家长应注意观察“不哭不闹、拒奶、口吐白沫”等非典型表现,一旦发现应及时就医,以免延误诊治。
症状初期表现隐匿,半天内病情突变
据家长回忆,患儿4天前已出现口吐白沫、痰鸣等症状,由于没有发热、咳嗽等常见症状,未能及时察觉。入院前半天,孩子突然拒奶、精神萎靡,甚至出现面色青紫、完全无哭声的危象,家长随即紧急送医。
白云区第三人民医院急诊科立即开通绿色通道,儿科曾广文主任会诊发现,患儿呼吸急促、胸骨上窝凹陷,肺部湿性啰音明显。血气分析显示严重缺氧及二氧化碳潴留,胸片提示肺部大面积感染,呼吸道合胞病毒检测呈阳性,确诊为重症肺炎伴呼吸衰竭。
婴儿气道狭窄易受病毒影响,通气功能严重受限
曾广文表示,婴儿气道本就狭窄,感染病毒后黏膜水肿、分泌物激增,极易堵塞气道导致窒息。“患儿入院时已出现呼吸衰竭,若再延误半小时,后果不堪设想。”经呼吸支持、抗感染、抗炎等综合治疗,患儿生命体征逐渐平稳,住院7天后康复出院。
无发热≠安全!低龄婴儿肺炎症状常不典型
“低龄婴儿患重症肺炎时,症状可能隐匿,这是最大的隐患。”曾广文强调,3个月以下婴儿免疫系统未发育完善,感染后可能不发热、不咳嗽,仅表现为拒奶、嗜睡、口吐白沫或呼吸急促(每分钟超过60次)。他提醒家长,冬春季节是呼吸道合胞病毒、流感病毒活跃期,若婴儿出现持续呼吸道症状、吃奶量骤减或精神变差,应立即就医。
预防重症肺炎,日常防护是关键
专家建议,家长应尽量避免带婴儿前往人群密集场所,接触婴儿前需洗手消毒;家庭成员如患感冒,应佩戴口罩并减少密切接触;注意保持室内空气流通,湿度宜维持在50%-60%。若婴儿出现呼吸频率增快、鼻翼扇动、胸骨上窝凹陷等体征,应第一时间送医排查。
对于低龄婴儿而言,“安静”有时是危险信号,可能提示健康状况异常。做好科学防护、及时察觉并就医,是保护孩子健康的重要防线。
采写 新快报记者李应华 通讯员郎磊
