新快报讯   3月24日，教育领域知名博主、41岁的张雪峰因心源性猝死抢救无效离世。事件引发广泛关注，不仅因其公众身份，更因其就在离世前两天，还在社交平台记录了跑步7公里、当月累计跑步72公里。为什么一位正值壮年、“爱运动”的他会心脏骤停？

“年轻从来都不是抵御心脏急症的‘护身符’。”广州市红十字会医院心功能室、心脏康复中心副主任、主任医师杜茜指出。数据显示，我国每年心源性猝死人数超过76万，18-45岁中青年群体占比正逐年上升，已成为猝死高发人群。更危险的是，约70%的中青年猝死患者生前无确诊心脏病史。肥厚型心肌病、先天性冠状动脉畸形、心电传导异常等隐匿性心脏疾病，平时可能毫无症状，却会在外界刺激下突然诱发恶性心律失常，导致心脏骤停。

公开信息显示，早在2023年，张雪峰就曾因过度劳累出现胸闷、心悸，被医院收治。杜茜介绍，对于存在隐匿心脏问题的人而言，长期久坐后突然高强度运动、熬夜或感冒后强行锻炼、极端天气下超负荷运动等行为，都会让心脏在短时间内负荷骤增，极易诱发心肌缺血、恶性心律失常，最终引发心脏骤停。

如何提前知晓运动中的心脏风险？杜茜强调了“运动心肺功能测试”的关键价值。与常规静息检查不同，该项测试通过模拟运动负荷，能精准捕捉静息时难以发现的心肌缺血、心电异常等隐患。“临床中，不少血管狭窄的患者静息时无症状，常规检查也正常，但运动时心电图会立即出现缺血表现。”杜茜表示，这种无症状的心肌缺血在运动中极具危险性。该测试能为运动人群判断风险、制定个性化方案提供核心医学依据。

猝死并非毫无征兆。多数患者在发病前数小时至数周，身体会释放预警信号，但常被中青年因“硬扛”而忽略。预警信号包括：运动中出现胸闷、胸骨后压榨性疼痛；莫名心悸、头晕、眼前发黑；无诱因的大汗淋漓、持续乏力；以及不典型的左肩背痛、牙痛、恶心等。一旦出现突发意识丧失、倒地、呼吸停止或濒死喘息，则意味着心脏骤停已发生，医学上的“黄金4分钟”是抢救的唯一窗口期，院外抢救成功率不足1%。

规律、适度的运动有益健康，但核心是“适配自身状态，而非追求强度与里程”。杜茜提醒，对普通人来说，真正值得建立的不只是运动习惯，还有风险意识，尤其是有心脏病家族史、长期熬夜高压、准备开始系统训练或本身长期高强度运动的人，更应定期做心电图、心脏彩超等检查，必要时进一步完善相关评估。

她建议，为从根源上预防运动性心脏骤停，要杜绝熬夜、过度劳累，管理好精神压力。最重要的是，必须重视身体的任何预警信号，立即停止活动并就医，摒弃“忍一忍就好”的侥幸心理。同时，呼吁更多人学习心肺复苏（CPR）技能并了解自动体外除颤器（AED）位置。

采写：新快报记者 高镛舒 通讯员 胡颖仪