新快报讯 不久前，18岁少年，因模仿网上看到的“单杠荡杆后空翻”动作，不慎从单杠摔下导致颈椎骨折脱位、颈脊髓完全性损伤，面临长期甚至终身瘫痪风险。事故发生后，南方医科大学第三附属医院（下称南医三院）开通急救绿色通道，多学科联合完成手术。术后手术后经过康复治疗，患者目前已恢复部分上肢活动功能。专家提醒，因日常脊柱养护不当导致严重后果的情况屡见不鲜，脊柱健康已成为全民亟需重视的健康课题。

模仿“单杠荡杆后空翻”，18岁少年摔伤颈椎

近日，南方医科大学第三附属医院脊柱外科紧急收治了一名18岁颈椎骨折脱位导致完全瘫痪的少年。

家属表示，孩子在模仿"单杠荡杆后空翻"后，不慎从单杠上摔下，颈椎受伤，当即被120送往医院，但当地医院表示无法救治。家长打听到南方医科大学第三附属医院在脊柱损伤方面救治的实力，随即决定转送往南医三院。

入院时，少年头部可正常转动及点头，但颈部及以下无知觉且无法活动。而且，伤者呼吸肌力减弱，存在呼吸衰竭风险。急危重症中心临时加床，优先保障伤者的生命支持，同时开通急救绿色通道，迅速完善术前检查，伤者被诊断为四肢完全全瘫（AIS分级A级）。

脊柱外科一科主任黄敏军教授立即组织多学科会诊，考虑患者严重颈椎骨折脱位及脊髓完全性损伤情况，且当时正处于救治的黄金72小时，决定制定联合入路手术方案——"颈椎后路骨折切开复位、减压内固定+前路颈椎植骨融合内固定术"，一次性完成两期手术，力求在时间窗内更快彻底解除脊髓压迫、恢复颈椎序列和稳定，为神经功能恢复争取机会。

多学科联合，72小时黄金窗内完成高难度手术

翌日上午7时许，伤者被推入手术室。术后，伤者被转入ICU监护，当前首要目标是保命和维持基本生活质量，重点防治肺部感染、深静脉血栓等脊柱损伤后的四大并发症。他在ICU呼吸肌力恢复能自主呼吸后又转入了普通病房。

“完全性脊髓损伤患者恢复行走的可能性极低，未来须依靠外骨骼机器人、脑机接口等前沿科技辅助才有行走可能。但伤者也有处于‘脊髓休克期’的可能，‘脊髓休克期’通过早期减压可最大程度挽救神经功能。”黄敏军告诉新快报记者。

当天下午4时许，监护室内传来了令人振奋的好消息：伤者送院时无法活动的手指已恢复了部分活动功能，这意味着脊髓神经功能恢复速度好于术前预期，也为后续康复带来了更多可能性。

黄敏军表示，伤者恢复得比预想中快。此次救治整合了脊柱外科、麻醉科、重症医学科等多学科，实现复杂创伤快速响应，实现了“黄金72小时”内完成高难度颈椎手术的综合救治优势。他介绍，脊柱外科作为国家临床重点专科建设项目骨科的龙头科室，长期聚焦疑难脊柱疾病的诊疗与创新，在上颈椎畸形、重度脊柱侧弯等领域积累了丰富经验，尤其是在复杂脊髓型颈椎病和脊髓损伤的外科治疗方面，形成了以显微脊柱脊髓及微创UBE技术为特色的“精准诊断-个体化治疗-快速康复”多学科协作诊疗体系。

保护脊柱、应对损伤，专家给出6条核心建议

为减少这类意外的发生，专家结合临床接诊的真实病例与常见脊柱损伤诱因，针对脊柱外伤预防、日常养护和应急处理给出以下建议：

一、  规避高风险行为。黄敏军指出，非专业人士切勿盲目模仿各种看似炫酷的高难度动作，如单杠空翻、后空翻、倒挂转圈、荡杆翻转、倒立等，青少年需家长和学校加强引导，避免无防护模仿和尝试极限运动；谨慎参与蹦极、跳水、蹦床等项目，重心失控极易造成损伤；打喷嚏时不要刻意捂嘴憋气，尽量张口让气流自然释放，降低椎管压力突变风险。

二、  颈肩酸痛、上肢麻木切勿盲目按摩。湖南籍白领范先生（化姓）因肩痛自行用仪器按摩颈部，随后疼痛加剧，出现四肢无力、无法行走、大小便困难症状，经当地医院检查确诊为颈椎间盘突出，脊髓与神经根严重受压。脊柱外科尹刚辉团队快速制定手术方案，为其实施颈椎前路减压融合术，成功取出压迫神经的椎间盘组织。术后一周范先生相关功能基本恢复，顺利出院。尹刚辉提醒，不当操作易加重脊髓损伤，甚至引发高位截瘫、大小便失禁。

三、  科学运动。平时久坐少动人群不要突然开展大重量力量训练，按年龄匹配运动强度，40岁后避免追求超过身体负荷的运动难度，建议以慢跑、快走、羽毛球等有氧运动为主，优先选择游泳这类对脊柱友好的低负荷运动。

四、  日常避免长时间低头伏案，减少刷手机时长。

五、  出现颈肩酸痛、手脚麻木等症状先到脊柱外科就诊评估，不要盲目自行治疗。

六、  若摔伤后出现颈痛、肢体麻木无力或无法活动，应避免随意搬动造成二次损伤，立即拨打120，由专业人士进行搬动，尽快转移至有救治能力的医院救治。

采写：新快报记者 梁瑜 通讯员 张兮