新快报讯 近日，广东药科大学附属第一医院（以下简称广药大附一院）重症医学科联合心血管二科、康复医学科、中医科等多学科团队，成功救治一名76岁极危重患者。该患者因重症肺炎入院，先后遭遇脓毒性休克、急性广泛前壁心肌梗死、心跳骤停、心源性休克、多器官功能损伤等致命打击，最终顺利康复。

患者为76岁女性，因“咳嗽、咳痰伴发热”于6月22日入院，诊断为重症肺炎。既往有阿尔茨海默病、高脂血症、吞咽困难等病史，长期卧床。入院后持续高热至39.6℃。6月24日，血氧饱和度骤降至89%，紧急转入ICU，行气管插管接呼吸机辅助通气，明确诊断为重症肺炎、脓毒性休克。

6月25日夜间，患者突发室颤、心跳骤停，ICU团队立即行电除颤及心肺复苏，约1分钟后恢复自主心律，确诊急性广泛前壁心肌梗死，脓毒性休克合并心源性休克，病情极其危重。

ICU紧急启动多学科会诊。心血管二科郑坚奕主任团队评估后认为暂不具备急诊冠脉造影条件，紧急行主动脉内球囊反搏（IABP）治疗。但患者循环改善仍不理想，6月28日出现了心律失常频发、氧合恶化、血乳酸进行性升高。ICU茹晃耀主任团队当机立断，启动VA-ECMO治疗。ECMO联合IABP双重支持下，患者循环得到强力支撑，为濒危心脏赢得宝贵的修复时间。

中医科幸冰峰主任团队同步介入，以清热化痰、通腑泻浊、益气固脱中药鼻饲给药，配合穴位贴敷、中药热奄包、耳穴压豆等中医适宜技术，在辅助抗感染、调节免疫、改善胃肠功能等方面发挥积极作用。

ICU团队24小时床旁守护，每日床旁超声评估心功能，动态调整抗感染、抗凝及血流动力学方案。中医科“一人一方、动态调方‘。经综合评估，7月2日顺利撤机ECMO，7月3日撤除IABP。

康复医学科洪峰主任团队在患者尚带气管插管时即早期介入，开展呼吸功能康复训练；中医科以中药扶正固本、益气养阴，配合针灸推拿促进神经功能恢复。7月9日，患者顺利撤离呼吸机，转至普通病房继续康复，从入院到撤机历时18天，最终顺利康复。

此例成功救治，是医院重症救治-专科支持-中西医协同-早期康复全链条高效运转的体现。重症医学科以ECMO、IABP、CRRT等高级生命支持技术筑牢生命防线；心血管内科精准评估、及时决策，为心脏功能恢复保驾护航；康复医学科早期介入，助力患者从“活下来”走向“好起来”；中医科全程参与、辨证施治，在中西医协同中发挥独特优势。

采写：新快报记者 梁瑜 通讯员 王媛