新快报讯 开学第一周，一些孩子总喊身上痒、夜里睡不好，白天上课坐不住、注意力难集中。这可能并非家长以为的“湿疹”或“皮肤敏感”，而是特应性皮炎（AD）。这被称为皮肤科的“一号疾病”，正悄悄影响孩子的睡眠、学业与成长。

特应性皮炎在我国儿童青少年中并不少见且持续上升：2002年1~7岁儿童患病率仅2.78%，2014年已升至12.94%。“不只是青少年，婴幼儿、成人都可能受到这个疾病的困扰。”中山大学附属第一医院皮肤科主治医师高雅丽介绍，临床上发现，初、高中的青少年反复发作有时比小学阶段更明显，学习压力加上皮肤外观带来的困扰，易让孩子紧张焦虑、睡不好，病情容易反复波动。

患儿以剧烈瘙痒、反复皮损为典型症状，平均每年发作7~8次；超50%患儿存在睡眠障碍，46.5%重度患儿无法正常学习社交，中重度患儿照护者每周需投入14~21小时。

高雅丽解释，特应性皮炎背后是持续的2型炎症。特应性体质人群会把尘螨、花粉、牛奶、鸡蛋等对大多数人无害的物质误判为危险因素，释放大量IL-4（白介素4）、IL-13（白介素13）等炎症因子，不仅作用于皮肤，还可能诱发过敏性鼻炎、哮喘，被视为“过敏进程”的起点。若治疗不及时，可能造成累积的不可逆损害。有的孩子反复发作、夜间瘙痒明显，睡不安稳；有的孩子因为皮损在社交中变得自卑、退缩。她提醒：皮疹反复发作超半年，建议及早到皮肤科评估。

据介绍，患儿家长常陷入三大误区：担心副作用自行停药、把AD当普通湿疹盲目等待自愈、过度忌口影响发育。盲目等待会让病情反复加重，应及时规范治疗。近年来治疗正从“缓解症状”走向“长期疾病管理”，创新生物制剂可精准靶向IL-4/IL-13，帮助减少复发、改善睡眠与生活质量。

开学前后，家长应有意识地帮孩子调整作息、保证睡眠，提前与老师沟通健康状况，并多关注孩子情绪、给予心理支持。换季期皮肤更易“闹脾气”：特应性皮炎孩子皮肤屏障脆弱，保湿是每天的功课，医用润肤霜可多次涂抹，涂到孩子皮肤不觉得干燥为止。高雅丽特别提醒，过敏原检查只能检测部分食物，孩子进食后若病情未加重就无需盲目忌口，严格忌口反而可能导致营养失衡。

高雅丽表示，通过科学治疗和长期管理，AD可以控制好，但此病暂无法根治、容易反复，更需长期管理与规律随访：平稳期可拉长复诊间隔，急性反复期则应及时面诊。她呼吁，希望家长多给孩子一些耐心与理解，也希望全社会用科学态度认识特应性皮炎，给予这些孩子更多理解与包容，让每一个孩子都能在阳光下自在地成长。

采写：新快报记者 梁瑜