新快报讯 “医生,我这个痛特别怪,别人痛是时时刻刻痛,我白天忙着干活、做家务、刷手机,完全感觉不到痛,可只要一闲下来发呆,尤其是晚上关灯躺在床上,疼痛瞬间爆发,又烧又扎、一阵一阵抽痛,整夜翻来覆去睡不着。”广州南方医科大学中西医结合医院带状疱疹专病门诊诊室里,50多岁的张叔(化姓)对着主治医师许冬梅诉苦,“最折磨人的是,这块皮肤特别敏感,衣服轻轻摩擦、风吹一下、被子轻轻碰到,就是一阵钻心剧痛。”
半生操劳,带状疱疹打乱了平静
张叔一辈子踏实勤恳、常年操劳,大半辈子为家庭奔波,几乎没好好休养过。好不容易熬到儿子学业圆满、顺利工作,本可卸下重担、安享清闲,一场带状疱疹却彻底打乱了平静生活。 疱疹结痂脱落后,皮肤看着干干净净、完好如初,可顽固性神经痛整整折磨了他半年。辗转多家医院,口服营养神经药、止痛药、针灸理疗、局部封闭,能做的项目几乎全覆盖,前后花费数万元。可效果始终治标不治本,药效一过,疼痛立刻反弹,越熬越焦虑、越拖越顽固。
一旁陪诊的儿子心疼不已。他刚研究生毕业、刚步入职场,正是想好好回报父亲的时候:“我爸被这个怪病折磨了大半年。之前到处治疗花了不少冤枉钱,一直好不透,我们专门过来,想彻底把病根治好。”
接诊的许冬梅主治医师为张叔细致查体、梳理病史后判断:张叔属于典型的中青年顽固性带状疱疹后神经痛,是病毒损伤神经后,神经炎症残留、异常放电导致的静息痛、痛觉超敏。对带状疱疹后神经痛,常规保守治疗只能临时压制痛感,无法修复受损神经,所以久治不愈。
“两弹一调控”让患者全程清醒、创伤微小、舒适度高
随后,许冬梅带父子二人前往疼痛与睡眠医学中心,由我国著名带状疱疹后神经痛专家安建雄教授进一步评估、制定系统治疗方案。安建雄是国家重点研发计划项目首席科学家、我国著名疼痛与睡眠医学博士。他耐心听完张叔症状,细致解释道:“带状疱疹后神经痛最典型的特征就是忙轻夜重、静息剧痛、触之即痛。它不是皮肤问题,是神经受损后留下的慢性病灶。白天大脑被琐事占据,痛觉被屏蔽;夜晚安静放松,神经敏感度大幅升高,疼痛就会无限放大。神经修复是循序渐进的过程,需要按疗程慢慢修复、逐步稳定。”
针对张叔半年久治不愈的顽固性神经损伤,安建雄为他实施了“两弹一调控”方案。治疗室内,超声屏幕清晰显示胸胁部受损神经水肿、炎症残留影像。高清超声实时导航下,精细穿刺针稳稳避开血管与正常组织,精准抵达病变神经靶点,依次完成高电压脉冲背根神经节调控、活性氧注射为主的整套微创操作,全程患者清醒、创伤微小、舒适度高。
这套方案是安建雄教授课题组创建的创新疗法,已经为数万例带状疱疹后神经痛患者解除痛苦,相关成果均发表在权威国际期刊。
三个疗程让患者彻底摆脱半年顽痛
带状疱疹罹患部位主要是胸腹部,民间俗称“缠腰龙”,其实也包括头面部、四肢和会阴部。皮疹结痂愈合后,疼痛、烧灼、麻木持续超过1个月,即为带状疱疹后遗神经痛,属于顽固的神经病理性疼痛。病因是水痘-带状疱疹病毒激活后损伤神经,皮肤虽长好,但神经残留炎症、异常放电,引发持续疼痛。其典型表现包括忙时痛感不明显,安静、夜间疼痛加重,皮肤一碰、吹风就剧痛。
安建雄介绍,传统治疗以口服止痛药、激素封闭、针灸理疗为主,多为对症止痛,激素反复使用有副作用,不少顽固性患者效果有限。“两弹一调控”是他的课题组经过近二十年摸索出的创新疗法:超声引导下将穿刺针精确送达病毒储存部位,用高电压脉冲形成的强大局部电场调节异常电活动,生物活性氧则消灭潜伏的病毒,同时修复损伤神经。该疗法不用激素、不损毁神经,与传统疗法相比副作用大幅减少。数万例经验证实,90%的带状疱疹后神经痛患者在治疗后及时到三周后,可以获得满意缓解。
第一疗程结束后,张叔的疼痛虽未立刻消失,但范围明显缩小,夜间剧痛发作变少,穿衣摩擦的刺痛感有所减轻;半月后完成第二疗程,烧灼痛、针刺痛大幅缓解,不再惧怕穿衣、吹风,夜间睡眠基本安稳,生活质量显著提升;再过半个月后接受最后一个疗程,受损神经逐步修复平稳,异常放电消失,张叔几乎完全感受不到疼痛,彻底摆脱了半年顽痛,如今穿衣正常、睡觉踏实,再也不用默默忍痛过日子。
采写:新快报记者 梁瑜 通讯员 陈珠荥
