新快报讯 10月21日上午,两间特殊产房在广州市妇女儿童医疗中心(下称“广州妇儿中心”)珠江新城院区揭牌启用。产妇进入不同产程,房间里的光、声、画面会随之切换。这是由广州妇儿中心联合浙江省妇女儿童基金会、Babycare白贝壳关爱专项基金共建的SDR(Sensory Delivery Room,情境感知产房)。项目由浙江省妇女儿童基金会统筹公益资源,Babycare白贝壳关爱专项基金提供公益资助,广州妇儿中心负责临床落地。广州妇儿中心副院长钟军及产科主任贺芳,浙江省妇女儿童基金会副秘书长江盼盼,Babycare白贝壳关爱专项基金负责人陶莉等出席揭牌活动。
12种模式,跟着产程智能切换
广州妇儿中心珠江新城院区产房护士长颜凤现场演示了智能切换功能。她介绍,“SDR 产房”会根据产妇所处的不同产程智能切换主题场景,整个分娩过程划分为第一、第二、第三产程,每个产程预设4个主题,共12种模式,供产妇自主选择。
第一产程提供湖光水色、绿色柔和系、饱满色彩系等画面主题,搭配大自然流水声、风吹声等白噪音;潜伏期侧重舒缓放松,活跃期适当加入节奏感更强的白噪音,以配合产程进展。第二产程注重呼吸控制和用力配合,画面以暖色调为主,辅以节奏感较强的视听引导。
妇产科部副主任、产科主任贺芳解释了系统随产程推进调整的内在逻辑:“临产以后,宫缩越来越强,同时伴随胎头下降。宫口刚开始开得没有那么快,所以我们相对舒缓一些;等到宫口开到五六厘米,就进入一个加速期,这时候音乐就会强一些;宫口开全以后,我们希望产妇配合呼吸法来指导用力。”她强调用力时机要讲究,“要不然我们很担心会增加一些裂伤的风险。”
据介绍,情境感知产房共设置海浪、晨钟、浮影等12个主题场景,分别对应不同产程及产后阶段。目前该产房主要覆盖视觉与听觉两个维度,暂未加入嗅觉元素。
不替代镇痛,是“多模态舒适分娩体系”一环
情境感知产房并非替代药物镇痛,而是与分娩镇痛、导乐、自由体位、水疗共同构成“多模态舒适分娩体系”。镇痛解决药物性疼痛管理;情境感知产房缓解分娩紧张心理、转移注意力并进行节律引导;导乐提供专业助产支持与人文关怀;自由体位、水疗提升分娩舒适度。
贺芳表示,目前该场景体验率可达到九成以上,个别经产妇因为产程太快来不及使用。现阶段处于体验推广期,普通产房只要环境条件允许即可申请。
关于镇痛,她说:“每个人你都拥有享受无痛分娩的权利。我们麻醉科也很给力,只要你想打无痛,你都可以拥有无痛。”费用方面,广东和广州的生育医保政策较好,住院分娩基本“无自付”,分娩镇痛费用也已纳入医保支付范围。
“过去大家都知道,大家躺到产床上来生。”贺芳说,如今已有自由体位分娩等方式,产妇不必一直平躺,再配合声音、灯光与情景画面,希望让产程成为一段温馨的旅程,而不是过去所说的“闯鬼门关”。
安全兜底,目标是降低首次剖宫产率
广州妇儿中心产科是国家临床重点专科,年分娩量约3万人次。医院创立集“高危监护、重症监护、监护产房、急救手术室、新生儿急救室”于一体的高危产房综合救治单元,严格执行五色高危风险评估,具备5分钟紧急剖宫产及新生儿高级生命支持能力。
贺芳提到,团队观察到妊娠期高血压疾病的产妇使用无痛分娩后,血压控制得更好一些,但这属于较新的领域,仍需产科与护理、助产团队共同观察积累证据。她强调,无论高危低危,安全始终是前提。
“我们很希望每一个有阴道分娩条件的女性能够经阴道分娩,这样对于降低剖宫产率,以及首次剖宫产带来后面的很多问题,都会有一个很好的预防效果——因为预防大于治疗。”贺芳举例,就在前一天查房时,一位已剖宫产两次的产妇表达了强烈的顺产意愿,经评估与沟通后顺产成功,“确实是因为我们有5分钟紧急剖宫产等能力给他兜底,才有可能做到这件事。”
不做统一标配,后续将收集体验数据
对于是否会推广到所有产房,贺芳的回答是否定的:“要看你喜不喜欢,因为有可能有些人喜欢安静,有些人喜欢喧闹一点。我们也希望能够给到病人一些个体化的选择。”
颜凤表示,产房关口前移,通过助产士门诊、孕妇学校等渠道提前科普,让准妈妈们了解分娩球、按摩、水疗、自由体位以及感觉式产房等非药物镇痛措施,消除“生产一直疼”的认知偏差。“事实上,整个生产过程中约3/4的时间并没有宫缩痛,产妇完全可以与医护顺畅沟通。”待产与分娩一体化的设计,让产妇从入院待产到宝宝出生无需转移房间。
采写:新快报记者高镛舒 通讯员 周密






