新快报讯 孩子近视是很多家长比较重视的问题，但还有一种在幼儿中很普遍的视力问题，发生率不比近视低，却不容易被发现，就是散光。广州番禺普瑞眼科医院儿童眼病与视光科主任、中山大学中山眼科中心原视光学系专家聂昊辉表示，小儿如果大散光不戴镜矫正很可能会导致弱视；如果存在单眼大散光，甚至可能造成散光眼的外斜视。

5岁的浩浩在幼儿园体检中被发现右眼视力只有0.2，远低于正常水平。妈妈邓女士非常着急，带他到眼科医院检查，查出右眼有300度散光，左眼正常。医生建议浩浩配镜矫正视力。但由于年龄小，浩浩时常趁妈妈不注意摘掉眼镜，邓女士十分担心这样会影响浩浩以后视力发育。

聂昊辉介绍，散光是由于眼睛不是完美的球形，从各个方向来的光线经过折射后，无法在视网膜上清晰聚焦，导致成像模糊。散光与近视的最大区别就是，近视是看近清楚，看远模糊，而散光是无论看近看远都不清楚。事实上，我们的眼睛并不完美，80%-90%的人会有不同程度散光，一般100度以内的散光如果不影响视力可以不需要戴镜矫正。

“像浩浩这样有300度大散光的孩子，是必须矫正的，否则很可能会出现弱视，即矫正（戴眼镜后）视力低于同年龄孩子的正常视力。”聂昊辉表示，由于5岁孩子处于视力发育期，大散光使得看东西不聚焦，在视网膜成像不清晰，视中枢如果一直没有清晰影像的刺激，就只能发育到看东西模模糊糊的程度，视力就不能提高。

“幼儿散光越早戴眼镜越好，不要拖到大了再说；同时戴镜时间越长越好，每天10个小时是最少的了。”聂昊辉强调，0-6岁是视力发育的关键时期，一般到10岁视力发育就稳定了，即使戴镜也很难再提高视力。

让邓女士很郁闷的是，浩浩虽然右眼有300度散光，但是不戴眼镜似乎对他影响不大，较长时间看电视也没出现眯眼、头晕、眼酸胀等散光常见症状，很难说服他继续戴镜。

“这是因为浩浩的左眼是正常的，看东西也是清晰的，大脑会倾向采用视力好的眼睛的清晰图像，一定程度会弱化视力模糊的眼睛的图像。”聂昊辉解释道，如果中枢长期抑制右眼模糊的影像，一方面会严重影响右眼视力发育，甚至还会造成右眼废用性的外斜视，这除了影响孩子外貌的美观，还会影响孩子立体视觉的建立。

聂昊辉提醒邓女士，幼儿视力矫正需要家长耐心监督，定期复查，切不可“顺其自然”，在门诊中遇到成年弱视的患者，很多是由于小时候没有坚持戴眼镜或做好弱视训练。

“首先让浩浩坚持每天戴镜，过2-3个月复查，我们还要评估浩浩的视力发育状况，如果右眼的视力不理想，可能还会采用遮盖疗法，遮盖正常的眼睛，训练使用视力差的眼睛以提高视力。”聂昊辉给出了专业意见。

采写：新快报记者 梁瑜