新快报讯 12月8日,由广州抗癌协会主办、广州中医药大学金沙洲医院承办的中美质子放疗学术会议在广州举办。来自中美两国的众多知名专家、学者及医届人士齐聚一堂,共同分享前沿技术、交流临床经验,探讨质子放疗这一前沿领域的最新进展与未来发展,同时也为推动质子放疗技术的发展发挥了重要作用。
目前恶性肿瘤已成为威胁人类健康的重大疾病,而约70%的肿瘤患者在疾病不同发展阶段需要接受放疗。放疗一直都在精准的路上进化,质子治疗技术经过长期的发展和完善,已成为全球范围内公认的先进放射治疗技术,它可精确的控制布拉格峰的位置,犹如一把精准的手术刀,精确的将质子束聚焦在肿瘤部位,最大限度地减少对周围正常组织的损伤,突破了传统的放射治疗在儿童肿瘤及难以有效治疗的肿瘤上精度和副作用控制方面的局限。
学术会议上,美国圣地亚哥质子中心(Scripps)首席物理师董雷、美国威斯康星医学院放疗物理部主任李晓川、美国国家能源署授权医学物理师李左峰、中国医学装备协会常务理事和质子重离子放疗分会首任会长陈明、中国医疗器械行业协会肿瘤粒子治疗技术分会主任委员唐劲天、放射外科协会RSS/医学物理委员会主席王保东围绕“质子治疗技术进展”方向进行了学术分享;美国内布拉斯加州医学中心放疗科Chi Lin、美国俄亥俄州立大学詹姆斯癌症中心Meng Welliver、上海医学会肿瘤放射治疗专委会主任委员陈佳艺、中国医学装备协会离子放疗分会副主任委员傅深围绕“质子治疗的临床进展”方向进行了学术方向;李晓川、董雷、深圳清华大学研究院Cedric Yu教授、广州中医药大学金沙洲医院副院长王洋、中国抗癌协会放射治疗专业委员会吴慧、美国RUSH大学医学中心(RUMC)放射肿瘤科Dian Wang围绕“质子治疗中的争议问题”进行了深入探讨。
依据“十四五”大型医用设备配置规划,在2024年我国计划许可重离子质子放射治疗系统17台,广州中医药大学金沙洲医院是其中获批多室质子放射治疗系统配置许可的两家广东医院之一。
“在美国,共有40多家医疗机构有质子放疗设备,一些较高水平的医院基本都有。”美国圣地亚哥质子中心(Scripps)首席物理师董雷指出,质子治疗有一定的优势,但要选择合适的病人,比如在美国,儿童是公认的适用人群,但并不见得所有的疾病都更适合使用质子治疗,要看病人情况。“技术不断发展的过程,质子治疗也在不断更新,我们也正在研究质子治疗联合靶向或免疫治疗,提高整体治疗效果。”
美国威斯康星医学院放疗物理部原主任李晓川指出,中美质子治疗从装机数量看还有些差别,临床使用时间也是美国更长些。技术的发展需要一定时间的沉淀,临床经验也需要积累,但在这方面两国相差不大,在使用质子治疗或重离子治疗方面我们发展得不错,总的来说是各有所长,希望能起到互补作用。“两国质子治疗硬件上差距不大,主要在软件上如相应需求的治疗计划、整个流程等方面存在一些差距。”
美国内布拉斯加州医学中心放疗科Chi Lin表示,因为害怕远期副作用,所以儿童肿瘤包括儿童脑瘤、软组织肉瘤、骨肉瘤、肾肿瘤等更适合用质子放疗。与光子放疗相比,质子放疗的物理特性是正常组织上的放射剂量比较小,在保护正常组织上更有优势。
北京协和医院放疗科首席物理专家邱杰指出,精和准都是放疗人最基本的、坚守的、一直在追求的。放疗是用大剂量的射线来杀灭肿瘤,精准不仅是位置的精准,更多是剂量的精准。相较于普通光子放疗,质子治疗的布拉格峰可使质子束可精确瞄准肿瘤靶区,峰值过后剂量则急速下降至趋于零,对肿瘤来说是更理想的射线装置,实现更精准的效果。质子治疗公认的适应症是儿童肿瘤,控制剂量比成人更严,毒副反应要降到更低,这就是质子能达到的效果。
邱杰表示,放疗设备对前沿技术要求比较高,以往放疗的国产率很低,这几年迎来了很大变化,我国对研发医疗设备的支持力度加大,以及越来越多的研发投入,放疗的国产设备研发明显增多,形成了一种突破之势,希望在不远的将来还能形成一种超越之势。
“广州中医药大学金沙洲医院今年9月已成功获批质子放疗系统高端医疗配置许可,我们正在抓紧采购安装,包括设计质子治疗中心。”广州中医药大学金沙洲医院副院长、肿瘤医疗中心执行主任兼放疗科主任王洋称,“我们也在积累不同的经验,学习和收集国内外所有质子重离子治疗经验的专家和医院的经验,这样在我们能够以最高的技术和标准、最好的质量来完成质子治疗中心的建设。”
广州中医药大学金沙洲医院院长刘文胜表示,相比医用直线加速器等传统放疗产品,质子治疗系统的初始投资确实更大,但从长远来看,质子治疗系统能在医院使用超过至少二十年,而且在使用过程中将通过更新和升级不断融入新的功能和新的技术,使得设备始终保持技术先进性,满足治疗、科研和教学的发展需求。
采写:新快报记者 梁瑜