新快报讯 近日，一名4岁女童小花（化名）在广西遭遇交通事故，不幸被汽车碾压盆腹部，造成严重创伤。她被紧急送往当地医院进行急救，急诊实施了“骨盆骨折外固定手术+膀胱造瘘术+会阴裂伤缝合术”。术后，鉴于小花的伤势极为复杂严重，骨盆环完全断裂，尿道也出现断裂，外阴撕裂，当地医院建议家长转院治疗。最终在南方医科大学第三附属医院（以下简称南医三院）骨科、妇科、泌尿外科接力手术，成功为小花修复了骨盆、会阴和尿道。
当小花被送到南医三院时，创伤骨科主任樊仕才团队为其做全面病情评估，并邀请妇产科、泌尿外科、麻醉科等多个学科专家会诊，经过详细讨论，最终为小花制定了周密的手术治疗方案，在得到家属同意后，于4月22日进行手术。
术前
手术当天，首先由樊仕才团队主刀，主刀医生小心翼翼地切开皮肤、皮下组织，分离肌肉，暴露出骨折部位。术中见耻骨联合分离，左侧骶髂关节向前方脱位，双侧耻骨、髂骨多处骨折且断端移位，左侧腰骶干神经还出现根性撕脱，左髋部及大腿外侧有大量皮下积血、积液。医生们仔细清理骨折部位间嵌插的软组织及凝血块，复位骨折部位，再用克氏针、空心钉等进行固定。为了保证治疗效果，他们还借助先进的机器人导航技术，通过C形臂透视规划进钉位置和方向，在左右髋部外侧精准置入导针和空心螺钉。
完成骨折内固定后，妇产科主任王雪峰上台为小花进行阴道修复。小花会阴外侧有裂伤，阴道后壁挫伤严重且部分离断。王雪峰用可吸收线固定尿管，缝合阴道断端和裂伤部位，完成修复。
紧接着，泌尿外科副主任医师罗新贵接力，为小花进行尿道修复。
妇产科和泌尿外科的修复工作顺利完成后，樊仕才团队再次回到手术台，给小花置入外固定架固定针，连接外固定架，稳固骨折部位。
手术持续了7个多小时，最终顺利完成。术中小花失血约700ml，通过及时输注4单位红细胞悬液和400ml新鲜冰冻血浆，小花的生命体征保持平稳，术后被安全送回病房。
术后
医生表示，虽然小花的手术成功了，但后续的恢复之路还很漫长。尿道阴道漏的愈合情况、神经损伤的恢复等，都需要医生们持续观察和治疗。不过，在多学科团队的共同努力下，小花已经成功闯过了最大的难关，也让大家看到了希望。
樊仕才介绍，骨盆结构复杂，周围血管、神经丰富，骨折部位往往伴随着严重的软组织损伤，手术过程中稍有不慎就可能损伤重要血管神经，引发大出血或肢体功能障碍。而且，未成年人正处于生长发育阶段，手术不仅要修复骨折部位，更要考虑对其未来生长发育的影响，这对手术的精准度和医生的经验技术都提出了极高的要求。
南医三院拥有一支经验丰富、技术精湛的多学科医疗团队，且配备了先进的机器人导航系统，在手术中能实现更精准的定位和操作，大大提高了手术的成功率和安全性。同时，医院还注重跟踪患者的术后康复情况，通过专业的康复指导和护理，帮助患者更好地恢复身体机能，回归正常生活。据悉，南医三院已成功救治了百余名盆骨粉碎性骨折的青少年患者。
采写：新快报记者 梁瑜 通讯员 高渝媛 游华玲
