新快报讯 日前,记者从广东省总工会获悉,7月1日起,“广东省职工互助保障计划”将迎来全面优化升级。新职工互助保障计划的保障计划种类更多,参保对象范围更大,保障范围也有所扩增,保障待遇提升,各项保障计划赔付金叠加最高可达到50.62万元。
记者了解到,调整后的各项保障计划进一步扩大了参保对象范围,适用于全省在职职工参保,不再设定外来务工人员保障计划,让广大职工享受公平的保障待遇。同时,扩大重点群体覆盖面,加大产业工人、新就业形态劳动者、农民工等群体的互助保障服务力度,努力将更多的重点群体职工纳入职工互助保障范围,实现应保尽保、应助尽助。
在保障计划种类方面,新职工互助保障计划围绕重疾、住院和意外等三种类型调整,由原“四项六种”调整为“五项六种”,分别是重大疾病、女职工安康、住院医疗(医保补充、自费补贴)、住院津贴、意外保障。这意味着职工选择更多、兜底范围更广。
同时,保障范围调整,病种覆盖更多,住院报销范围更大。重疾保障计划保障病种从7种扩增至35种,即罕见重疾4种、普通重疾28种、轻症重疾3种。女性重疾保障计划保障病种从5种扩增至7种2类,即重度恶性肿瘤7种、轻度恶性肿瘤2类,基本覆盖女性所有特定器官的恶性肿瘤。住院类保障计划既可以报销医保范围内个人自付部分,又可以报销个人自费部分。住院津贴保障计划保障范围从“因病住院”调整为“因病、意外事故住院”。
在保障待遇方面,新职工互助保障计划的重疾保障计划最高赔付金额从5万元提高到7.8万元或19.5万元。新增的住院自费补贴保障计划按个人自费部分报50%,最高赔付0.8万元。新增的意外伤害保障计划最高赔付6.54万元。每个保障项目保费均不超100元/年,各项保障计划赔付金叠加最高可达到50.62万元,综合保障水平显著提升。
此外,调整后的保障期更为灵活,均统一设定为1年,不再设立三年期保障计划。参保比例门槛也有所降低。新职工互助保障信息系统将部署到省数字政府政务云平台并与医保数据对接共享,实现业务“全流程”“线上办”和互助金“免审即享”。
采写:新快报记者 毛毛雨 通讯员 粤工宣