新快报讯 73岁的山东患者李阿姨(化姓)因双膝严重骨关节炎伴膝内外翻畸形(XO形腿),历经十年病痛折磨,活动能力严重受限。2025年,她在南方医科大学第三附属医院(简称南医三院)关节外科接受了基于人工智能规划的精准双侧全膝关节置换术,由副院长张荣凯主任医师团队成功实施。术后患者双侧关节活动度恢复至0-120°,步态基本正常,重获行走能力,日常生活质量显著提升。
“行走时每一步都如同踩在刀尖上,夜间疼痛严重影响睡眠。”李阿姨如此描述其长达十余年的膝关节病痛困扰。自2015年起,其双侧膝关节相继出现进行性疼痛,活动能力逐步下降——从最初步行半小时即需休息,发展到后期连站立都感困难。严重的骨关节炎导致其双膝显著变形,形成俗称“顺风腿”的膝内外翻畸形,日常生活受到严重影响。
李阿姨曾辗转多家医院,尝试中药熏蒸、针灸推拿等传统疗法,并长期依赖止痛药物,但症状持续加重。2025年4月,经多方咨询,李阿姨前往南医三院关节外科就诊。
接诊后,面对患者双膝严重的骨关节炎伴关节间隙消失、软组织挛缩等复杂病情,张荣凯组织团队进行了多学科会诊评估。“患者右侧膝关节外翻达25°,左侧内翻30°,属于重度畸形关节病变。”张荣凯指出,“此类病例需对假体安放角度与软组织平衡进行极其精准的把控,否则将显著影响术后功能恢复效果。”
术前,团队利用人工智能三维重建及手术规划系统,为李阿姨制定了详尽的个性化手术方案,精确规划了假体型号、截骨角度与厚度等关键参数。
2025年4月12日,团队为李阿姨成功施行右侧全膝关节置换术。手术严格依据术前智能规划方案进行,成功矫正了25°的外翻畸形。术后配合系统化康复训练,李阿姨右膝关节功能显著改善,实现了180°的正常站立。术后三个月复查显示,右侧关节活动度已恢复至0-110°,接近正常水平。这一良好效果让李阿姨对治疗左膝重燃信心。
2025年6月28日,李阿姨再次接受了左侧全膝关节置换术。术后第一天,患者即可在辅助下下地行走。“现在每天能散步半小时,蹲起如厕也没有障碍了。”李阿姨欣喜地展示康复成果。复查显示,其双侧膝关节活动度均达到0-120°,步态基本恢复正常。
“成功完成此类高难度手术,来自团队的技术能力,更承载着我们致力于提升患者生活质量的郑重承诺。”张荣凯表示。为践行这一承诺,团队将加速康复外科理念深度融入围手术期管理,显著降低了并发症发生率(低于1%)。据悉,该团队近五年完成的逾千例复杂关节重建手术中,严重畸形矫正成功率高达98.7%。
目前,李阿姨正在进行最后的肌力强化训练,预计三个月后可完全恢复日常活动能力。“现在才真切体会到医生所说的‘治疗不仅是矫正关节,更是重建生活’的含义。”康复中的李阿姨对未来充满期待,她笑着说:“等彻底康复了,我要去泰山看日出!”
采写:新快报记者 梁瑜