手腕酸麻的你，可能离职业病认定很远，但离健康风险很近。

今年8月1日，我国新版《职业病分类和目录》正式实施，其中“腕管综合征”被新增为职业病的一种。这一变化立即引发了广大办公族的关注：我们日常所说的“鼠标手”是不是就是腕管综合征？天天用鼠标键盘的我们是否也能享受职业病保障？

“鼠标手”认定职业病门槛严苛

办公族多数不符

要明确的是，只有被纳入《职业病分类和目录》的疾病才属于法定职业病。2024年底，该目录进行了调整，在“职业性肌肉骨骼疾病”类别中新增了腕管综合征。

但“鼠标手”并不等同于腕管综合征。南方医科大学珠江医院创伤骨科主任于博解释：“‘鼠标手’是俗称，泛指长期使用鼠标、手机等电子设备造成的手腕不适，在临床上，腕管综合征等手部劳损病变，都属于俗称的“鼠标手”症状。

为实现对职业性腕管综合征的规范诊断，国家卫健委已于今年4月发布《职业性腕管综合征诊断标准》。该标准明确规定，诊断为职业性腕管综合征需同时满足多个条件：

首先，必须有持续3年以上从事需反复使用手腕或用力作业的职业史，且症状出现在工作一侧的手腕；其次，必须排除糖尿病、类风湿关节炎等其他病因；还需要客观检查证据支持诊断。

《诊断标准》对“腕部重复作业”有明确界定：腕部屈曲≥15°、背伸≥15°、桡尺偏≥15°，或这些复合动作的重复频率≥4次/分钟，且该作业累计工时≥4小时/天。

广东省职业病防治院指出，打字员、程序员等办公族多数不满足上述条件。职业性腕管综合征主要适用于制造业工人，如船舶制造、电子设备制造、家具制造、汽车制造等行业的装配工、搬运工。

腕管综合征不再是老年病

年轻化趋势蔓延

腕管是手腕部的一个狭窄管道，正中神经和九条屈肌腱从此通过。于博解释说：“当腕部正中神经在劳损的腕管处受到卡压，引起神经损伤、水肿，就会导致手指麻木、无力、疼痛，甚至手掌肌肉萎缩。”

传统上，腕管综合征是中老年常见病，尤其好发于有劳损病史的中老年女性。但如今，患者群体明显年轻化。

“现在医院门诊中，年轻患者很常见。”于博表示，“手机、电脑不离手，使受影响人群更为广泛：上班族、IT从业者，乃至重度游戏玩家，就诊并被诊断为腕管综合征者并不鲜见。”

别把手腕酸痛拖到手术台

专家提醒：腕管综合征需阶梯治疗

于博提醒，从感到手腕酸痛、发麻起，是一个经年累月劳损的过程。只要病因不除，就会慢性侵蚀手部健康，最终发展为腕管综合征。

如果不想被腕管综合征找上门，他建议需要正视病情，采取阶梯策略来治疗：早期与轻度症状核心是休息与康复。让手腕得到充分休息，配合康复锻炼，多数早期症状可得到缓解。

出现中度症状的患者，可在医生指导下使用口服消炎镇痛药物或神经营养药物，并通过佩戴护腕、支具等辅具，使受压神经与肌腱获得休息。

一旦发展到重度症状，保守治疗无效，就需要考虑手术治疗。于博提到，临床上见过一些病情严重患者，手部活动严重受限，连解纽扣动作都无法完成。“有的患者正中神经受卡压已发展到晚期，较为严重，通常需要考虑进行外科治疗。”

预防“鼠标手”的实用建议

预防永远胜于治疗。专家建议从以下几个方面预防“鼠标手”：

保持正确姿势至关重要。尤其是上班族，操作电脑时，手腕应保持平直，尽量用手臂带动鼠标移动，而非单纯依靠手腕摆动。

遵循“20-20”法则：每使用鼠标20分钟，就活动手腕20秒；每小时应起身进行全身活动，避免长时间保持同一姿势。

加强手腕锻炼也必不可少。每天坚持做手腕伸展、旋转和握拳练习，可增强手腕周围肌肉力量和灵活性。

简单的自我检查方法：以右手为例，做一个号脉的动作按压手部桡动脉处，腕管就在其下方。若按压该处有疼痛麻木感，可能疑似腕管综合征，应及时就医。

虽然大多数办公族难以获得职业性腕管综合征的认定，但手腕健康不容忽视。广东省职业病防治院提醒，如果劳动者符合《诊断标准》，属于特定职业，有医学证据，可提请职业病诊断，依法维护权益。

对于广大办公族来说，调整工作习惯、加强手腕锻炼比追求职业病认定更为实际。

来源：科普广州