6岁，150度远视储备——这是起点完全相同的两个孩子，然而4年后一个远视储备75度，另一个右眼近视约200度。如此截然不同的境遇是什么导致的呢？

回到家长做出选择的那天

2022年，小晨（化名）在学校视力检查中结果为0.8。家长没有掉以轻心，而是立即带孩子到广州爱尔眼科医院复查。李剑华主任接诊后，通过详细检查发现：孩子双眼有150度远视储备，这正是视力不足1.0的原因。

广州爱尔眼科李剑华主任向家长解释，6岁孩子有远视储备是正常的，相当于眼睛的抵抗近视“本钱”，随着眼睛的发育会慢慢变成正视眼，但150度略低于该年龄段的正常值，需要积极行为干预以及定期复查动态观察才能最大限度避免将来过早变成近视。医生给出了控制方案：接下来半年以行为干预为主，比如增加阳光下户外活动和减少持续近距离用眼的时间和强度，每半年复查，观察眼轴增长情况和远视储备消耗情况，如果变化少在生理变化范围内，则继续行为干预，如果仍然增长较多，就介入医疗干预，在两年左右以后，孩子远视储备降到 50 度的时候，广州爱尔眼科李剑华主任建议孩子配戴离焦框架眼镜联合低浓度阿托品，并把复查时间变成三个月复查。这位家长欣然接受了李剑华主任的科学方案并严格执行，四年后的今天仍然还有少许的远视储备。

而同龄女孩安安（化名）的起跑线与小晨几乎一样，但面对李主任同样的建议，安安家长的选择却截然相反：根本没有重视，只觉得孩子没有近视就好，也没有带孩子复查，至于行为干预是否做到不得而知，医疗干预措施肯定没有，四年后来到诊室的安安经过全面的检查，已经是两百度近视。

同样起跑线，不同分岔路

家长不同的选择也带着孩子走上了分岔路。

小晨近期复查结果令人欣慰：双眼远视储备分别为50度和25度，但消耗速度明显放缓，甚至逐步追上了正常同龄孩子的水平——这意味着他通过科学的防控方法实现了“弯道超车”。

而安安的情况则令人扼腕。据家长回忆，之后过了1年左右，孩子就出现了近视迹象，但家长仍未足够重视，只带她在眼镜店配了一副普通单光眼镜。普通眼镜没有延缓眼轴增长的功能，孩子的近视度数如“脱缰野马”般快速攀升，此时家长才带着孩子再次走进广州爱尔眼科医院，检查结果让医生非常痛心：从远视150度到右眼近视225度、散光75度，左眼近视175度、散光100度，两年半内眼轴增长了约1.9mm（非常可怕）。家长听到这样的结果也很是懊恼，后悔当初没有听李剑华主任的建议，没有重视孩子远视储备的消耗，更没想到近视增长速度如此之快，但后悔也无法挽回，只能从现在开始积极控制，力争未来不变成高度近视。

“如果当初能每半年复查一次，在孩子刚刚迈入近视阶段时就积极干预，可能情况就完全不同了。”李剑华主任遗憾地说道。

孩子的视力没有“后悔药”

小晨和安安的故事，是两种家长认知的缩影。李剑华主任通过这两个对比鲜明的案例，向广大家长发出重要提醒：比起“裸眼视力”，家长更应该关注远视储备剩余量和眼轴增长速率，一定要知道孩子起跑线是否正常，一旦发现远视储备偏低一定要及早干预；其次是定期复查在防控近视中非常重要，部分家长可能存在“配了眼镜就好了”的错误观念，但其实任何行之有效的科学干预方案都需要定期复查，及时动态调整；最后就是家长一定要把专业的事情交给专业人去做，选择专业的医院和医生，采用个性化且被循证医学证明有效的控制方法给孩子做近视防控，以尽可能增长最少眼轴和度数为目标。

李剑华主任最后反复跟家长强调：“近视是不可逆的，但以现在的科学手段完全可以延迟发生、控制度数。避免变成高度近视的，关键在于抓住黄金防控期（4-12岁），早检查早干预和定期复查，是我们对抗近视的不二法宝。”

广州爱尔眼科医院 全球眼视光解决方案领航者

在近视防控的路上，专业医生的建议非常重要。广州爱尔眼科医院视光及小儿眼病科，依托爱尔眼科全球医疗网络，将国际前沿标准融入日常诊疗，真正践行爱尔眼科作为“全球眼视光解决方案领航者”的责任与担当。科室由第19届世界近视眼大会（IMC）执行主席、国际近视眼研究学院（IMI）中国大使蓝卫忠教授领衔，知名专家李剑华主任、眼科博士张晓晓主任全日坐诊，带领一支临床经验丰富的医师与视光技术团队，为每一位患者提供从儿童眼病、青少年近视防控、斜弱视诊治、视功能重建，到成人老视矫治、多功能镜片验配及低视力康复等覆盖全生命周期的眼视光服务。科室为每位就诊者建立“终身视觉健康发育档案”，用国际化标准守护每一双眼睛。无需远行，在广州爱尔，就能享受到同步全球的个性化眼视光解决方案——专业、安心、值得信赖。（李剑华）