新快报讯 110岁的老人不慎摔倒骨折后结果会怎样？近日，广东祈福医院骨伤科刘辉亮主任团队成功为110岁高龄的赵奶奶（化姓）实施左侧股骨粗隆间粉碎性骨折手术，在多学科护航下，老人顺利闯过麻醉关、手术关，并顺利出院。

一次意外跌倒，遭遇股骨粗隆间骨折

赵奶奶虽已高龄，但平时生活基本自理。那天她起床小便时不慎摔倒，左髋部剧痛、无法站立，家人紧急将其送至广东祈福医院急诊科，确诊为左侧股骨粗隆间粉碎性骨折，骨折端碎裂成至少5块。

“股骨粗隆间骨折常被称为老年人‘人生最后一次骨折’。”刘辉亮介绍，“若选择保守治疗，老人需长期卧床至少五六个月，极易发生压疮、肺炎、泌尿系感染，甚至心梗、脑梗、血栓等致命并发症。骨折本身不致命，但卧床带来的并发症会要命。”

然而为110岁老人手术风险极高：她心脏伴有严重房室传导阻滞，心跳随时可能骤停，还叠加肺部感染风险、贫血、低蛋白血症等多重问题，术前评估属于极高危人群。

多学科会诊，精细护航每一步

面对超高龄高危患者，刘辉亮团队迅速启动MDT，联合心内科、麻醉科、呼吸科、康复科、ICU、国医馆等多科室专家，全面评估老人的心肺功能、营养状态与麻醉耐受度。

“心脏都用了110年，就像汽车开了几十年，随时可能熄火。”刘辉亮比喻道，“麻醉对心脏的刺激、手术创伤、术后恢复，每个环节都是挑战。”

麻醉科魏涧琦主任医师、冼施惠副主任医师团队最终选择椎管内麻醉（半麻）而非全麻，最大限度减少对心脏和呼吸的影响。因老人椎管已严重狭窄，麻醉医生在超声引导下精准定位椎体间隙，一针穿刺成功；术中同步动脉穿刺实时监测血流动力学，精细调控药量，确保血压平稳。“普通患者血压掉一点没关系，但110岁的老人受不了，必须精细到每一步。”魏涧琦说。

专家提醒：防跌倒就是防骨折

刘辉亮提醒，跌倒是老年人骨折的首要原因。家中有高龄老人应做好防滑措施，浴室加装扶手，夜间保持照明，行动不便者使用助行器；一旦发生跌倒、髋部疼痛、无法站立，应尽快就医，切勿因“年纪太大”放弃治疗。

采写：新快报记者 梁瑜 通讯员 张佳屏