新快报讯 据长沙晚报报道，长沙的王爹爹退休后这几年每次体检，报告上血PSA（前列腺特异性抗原）那一项都带着一个向上的箭头，他没当回事。直到最近，尿频、尿急、尿痛接连找上门，尿液里还出现了血丝，他才慌忙就诊。检查发现，他的PSA已超过100ng/ml（正常值在4ng/ml以内），膀胱里还长着五颗蚕豆大小的结石，最终确诊为前列腺癌。国家癌症中心2024年发布的数据显示，前列腺癌已居我国男性恶性肿瘤发病率第六位，且超过2/3的患者初诊时已属中晚期。

体检报告上那个向上的小箭头，很多人看一眼就搁下了。有人看不懂，有人觉得“身体好好的查什么”，还有人把尿频、夜尿当成“年纪大了都这样”。看起来都是“指标高一点”，结局却可能天差地别。广州仁爱天河医院泌尿男科主任何海军在门诊遇到过一位患者：62岁的老周（化姓）连续两年体检PSA都带小箭头，起初也没当回事，今年在家人的念叨下到院评估，发现得不算晚，及时作了处理。他后来说，“幸好没再拖下去”。

何海军介绍，PSA是前列腺组织产生的特异性蛋白标志物，抽一管血就能查，血清正常值多在4ng/ml以下。它升高不等于就是癌，前列腺炎、良性前列腺增生，甚至近期骑过自行车、有过射精或做过直肠指检，都可能让它一过性升高。关键要看它是否持续升高或居高不下，若是，就意味着身体发出了重要预警，不应忽视。

哪些人最该查？何海军给出三条建议：50岁以上男性，建议把PSA检测和直肠指检纳入年度体检；有父亲或兄弟患病史者，风险明显升高，从45岁起每年筛查更稳妥；BMI超过30、携带相关基因突变，或长期患有慢性前列腺炎者，属于高危人群，更应主动筛查。

PSA异常别慌也别拖。它更像一句提醒，可进一步查游离PSA比值、前列腺磁共振，必要时穿刺活检，病理才是金标准。“这类肿瘤多数进展缓慢，越早发现干预窗口越宽，部分低危情况甚至只需密切随访。”

采写：新快报记者 梁瑜