新快报讯 小儿脾胃娇嫩,难免会出现胃肠炎,但有些孩子在出现胃肠道症状后,却突然抽搐起来,这让不少家长既忧心忡忡又束手无策。到底是怎么回事呢?医生提示要注意小儿发生“轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥”的可能。
说到小儿惊厥,很多家长可能首先想到的是高热惊厥,孩子高烧了, 很多家长都会非常谨慎地护理、观察,就怕孩子一下高烧到抽起来。但也还有一些孩子,他们明明并没有发烧,或者只是有低烧,但他们在呕吐、腹泻等胃肠道症状时也出现了惊厥,这种小儿惊厥就叫“轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥”。广东省妇幼保健院神经康复科主任医师刘芳介绍,这是一种同时累及神经系统和消化系统的疾病,临床上主要表现胃肠炎及惊厥,惊厥可为一次或多次,可出现在胃肠道症状之前,也可出现在胃肠道症状之后,临床上也可称为轻度胃肠炎合并惊厥,多见于既往体健的6个月-3周岁的婴幼儿,女孩多于男孩。这种惊厥,其实并不罕见,有研究发现,这种病在小儿急诊惊厥病因中,排名第三,在临床上有时被误诊为复杂性热性惊厥或癫痫,甚至因此而接受了长期抗惊厥的过度治疗。
目前,轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥的确切病因尚不明确,不过有学者认为,这可能与小宝宝大脑发育尚未完善,在腹泻、呕吐等诱因下导致了抽搐的发生有关,也有些学者认为,它的发生与导致急性胃肠道感染的病毒有关,如轮状病毒、诺如病毒等,尤其是与轮状病毒的感染密切相关,据研究,轮状病毒抗原可影响脑及肠道中钙通道的活性,从而影响了神经传导,进而诱发了脑部的癫痫样放电。当然,该病的发生,也还可能与遗传有关。
看到这,有些家长可能松了一口气,从诊断来看,既然是“轻度”,那是不是意味着不严重,可以不用去理会它呢?当然不是!轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥时,虽然惊厥一般为短暂发作的良性过程,急性期主要是对症支持和抗惊厥治疗,但部分惊厥发作频繁的患儿,也可造成一定程度的脑神经损伤。在治疗过程中,医生同样也会根据孩子的病情,排除癫痫、病毒性脑炎、化脓性脑膜炎、中毒性脑病、低血糖及脑卒中等疾病。所以,除了高热状态下要防惊厥,有胃肠道症状时,同样也要防惊厥!当宝宝出现呕吐、腹泻等胃肠道症状时,家长切不可大意,同样是要留意孩子的情况,一旦出现有抽搐的表现时,应及时就诊,以免延误了病情。
当然,最主要的是要做好预防,在日常生活中,我们除了要注意卫生,也可以通过接种轮状病毒疫苗来预防轮状病毒的感染,从而减少这种疾病的发生。(通讯员 林惠芳)
