新快报讯 乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，发病率位居女性恶性肿瘤的首位。中国的乳腺癌发病率正在迅速增加，乳腺癌是危害女性身体健康的主要 “杀手” 之一。如何防治乳腺癌、前沿研究成果有哪些、新型治疗如质子治疗是否更具优势……在近日举办的2023年粤港澳大湾区国际肿瘤学论坛暨第三届MD Anderson Cancer Center与美中嘉和联合学术年会上，美国MD安德森癌症中心、国内乳腺肿瘤的专家们带来了权威的报告。

MD安德森癌症中心与美中嘉和医学技术发展集团联合学术年会是MD安德森癌症中心在中国境内唯一的官方品牌学术年会，每年都吸引了大批中国内地、中国香港、中国澳门及MD安德森癌症中心的学术领军专家参会。

乳腺癌的治疗是本届学术年会聚焦的重点之一。

复旦大学肿瘤研究所长、乳腺癌研究所所长、大外科主任兼乳腺外科主任邵志敏教授分享了“乳腺癌的分子分型及精准治疗”。邵志敏教授是首批教育部长江学者特聘教授、复旦特聘教授，亦是我国乳腺癌分子分型、精准治疗的引领者。在他看来，分子分型是乳腺癌治疗在手术、全身治疗后的第三次革命。但在基于分型的治疗中，人表皮生长因子受体2阳性 （HER2+）乳腺癌的预后得到显著改善，但在其他亚型，如三阴性乳腺癌（TNBC）中并无明显获益。因此，在过去的十年间，邵志敏及其团队在分子分型的精准治疗方面做了一系列临床试验证实，基于分子分型的三阴性乳腺癌（TNBC）精准治疗明显优于传统治疗策略。他认为，未来，乳腺癌的治疗模式将发展为基于分子分型的精准治疗，相关研究是突破将为患者带来更好的治疗选择。

MD安德森癌症中心乳腺肿瘤内科学教授Clinton Yam的分享进一步聚焦“基于分子分型的三阴性乳腺癌精准治疗”。Clinton Yam着重介绍了乳腺癌尤其是三阴性乳腺癌药物治疗的超适应症使用和研究性使用情况。

Banu Arun教授是MD安德森癌症中心乳腺肿瘤医学系的教授、临床癌症遗传学项目的联合主任、乳腺肿瘤内科学终身教授。Banu Arun教授在演讲中强调，女性癌症中，乳腺癌的发病率最高，提高预防和筛查意识至关重要。 

BRCA1/2基因是目前发现的与家族性乳腺癌发病关系最为密切的两个易感基因。研究表明，携带BRCA1和BRCA2基因突变的女性，发生乳腺癌的风险是正常人群的十倍。女星安吉丽娜·朱莉就因发现自身携带BRCA1基因突变，她接受了预防性的双侧乳腺切除。

Banu Arun建议，带有胚系突变如BRCA1/2的人群，在25-29岁，每年应进行一次MRI检查；在30-75岁，应每年进行一次乳腺钼靶+ MRI检查。Banu Arun指出，采取预防性双侧乳腺切除术可降低95%以上的乳腺癌发生风险，但考虑到手术相关的社会心理问题和术后生命质量问题，患者需要和专科医生多咨询交流并充分权衡利弊后，审慎做出抉择。

MD安德森癌症中心放射肿瘤学教授Melissa Mitchell具有丰富的质子治疗乳腺癌的临床经验，在乳腺癌个体化放疗必要性的临床决策研究中也有较高造诣。Melissa Mitchell指出，前沿的质子放疗技术具有剂量学优势，可以降低放疗的毒性，且可能对继发性恶性肿瘤高风险患者有益。对于需要再程放疗的患者，亦可降低敏感器官的累积剂量。

据悉，2023年粤港澳大湾区国际肿瘤学论坛暨第三届MD Anderson Cancer Center与美中嘉和联合学术年会，由美中嘉和医学技术发展集团主办，由其旗下的广州泰和肿瘤医院及上海泰和诚肿瘤医院（筹）承办。

自2013 年起，美中嘉和与MD安德森癌症中心开展了广泛深入的合作，致力于推动国内肿瘤诊疗的发展，用国际化带动实现更高标准的规划化，广州泰和肿瘤医院亦与MD安德森癌症中心建立了深度合作关系，将国际先进的诊疗技术和照护理念引入国内，自开院伊始就专注于乳腺癌的预防、早诊、综合治疗、保乳手术、乳房重建、乳腺癌术后康复等一系列专业医疗照护。在乳腺癌的外科治疗中，医院亦推行保乳文化，目前医院乳腺癌手术的保乳率接近60%。对因肿瘤较大无法“保乳”的，亦可选择术后乳房重建。

广州泰和肿瘤医院的乳腺专科可开展乳腺外科所有类型的手术，其中包括乳腺整形界金字塔尖的手术——腹壁下穿支血管皮瓣转移乳房重建术（Deep inferior epigastric perforator，以下简称为DIEP）等。在乳腺综合诊疗中，医院亦充分考虑患者的需求。如在放疗中，医院采用的是从国外引进的先进定位放疗技术——深吸气后屏气（Deep Inspiration Breath Hold），在保证放疗精度前提下进一步降低放疗毒副反应，提高患者生活质量。医院还拥有目前华南地区首个质子治疗中心，拥有最新一代Probeam质子治疗系统。

采写：新快报记者 梁瑜 通讯员 韦柑潞