新快报讯 经过4个月的钇 90 微球疗法治疗，晚期肝癌患者张峰（化名）身上的肿瘤从原本的16cm缩小到了6cm，并已完全坏死，达到了外科切除标准。近日，由广州中医药大学金沙洲医院副院长、普外肝胆外科学科带头人罗羽宏教授主刀，成功切除坏死肿瘤，患者获得了临床治愈的宝贵机会。

人到中年的张峰是家中顶梁柱，但一次体检查出他患有肝癌，且已至晚期，已经失去了手术切除的机会。这一噩耗让整个家庭陷入了无尽的黑暗与无助之中。

2024年2月，他怀着最后一丝希望找到了中国第一例钇90树脂微球治疗肝癌手术医生，中国首位钇90树脂及玻璃微球治疗肝癌双认证专家、手术督导专家，广州中医药大学金沙洲医院介入诊疗中心主任牛惠敏教授。已经成功完成了171例钇90手术的牛惠敏根据患者的病情，建议他先进行钇90手术，待肿瘤缩小后再考虑手术切除。

在钇90的术前评估一周后，医护人员精准地操作设备，将计算好剂量的放射性钇90的微球缓慢注入张峰体内，钇90微球对巨大的肿瘤进行了完全的覆盖。

张峰表示：“刚开始接受钇90治疗的时候，心里其实特别忐忑，完全不知道最终的效果会是怎样。然而，随着治疗的逐步推进，我能明显地察觉到自己的身体状态在一点一点变好，这种变化让我原本不安的心逐渐安定下来，也让我对未来重新又有了满满的期待。”随着其他治疗的推进，张峰的身体逐渐好转。每次复查，看着检查报告上肿瘤一点点缩小，他的心中都燃起更多的希望。

接受钇90治疗4个月后，原本16厘米的肿瘤竟缩小到了6厘米，令人胆战心惊的门静脉癌栓也消退无踪。从影像学的角度来看，肿瘤达到了完全坏死的状态。更令人振奋的是，经过医院多学科团队（MDT）的评估，张峰达到了外科切除标准。

在切除坏死肿瘤后，张峰的身体状况逐渐改善，乏力感明显减轻，食欲也逐渐恢复正常，精神状态一天天变好。他不再像之前那样总是感到虚弱和疲惫，能进行适度活动，如散步、简单运动等。曾经因疾病而苍白的脸色也逐渐有了血色，身体各项指标趋向正常。

“钇90微球疗法是一种选择性内放射治疗手段。 钇90释放出的高能量β射线，能够对肿瘤细胞产生强大的杀伤作用。同时，由于其射线的平均穿透距离短、辐射范围小，对周边正常肝组织的损伤极小。这种精准的靶向治疗，不仅提高了肿瘤局部的治疗效果，还减少了全身性副作用的发生。”牛惠敏表示。

牛惠敏介绍，欧美日韩等国家的肝癌患者，发现肿瘤时的平均直径通常小于5 cm，而我国的患者平均达到6.7cm，很容易出现血管的侵犯和转移。对于这种大肝癌，钇90治疗技术有着独特的优势：强效缩瘤、增大余肝、治疗门静脉癌栓和良好的生活质量。

国内外相关指南均对钇 90 治疗肝癌给予了积极的推荐。在国内，众多院士大咖也对这一技术表示认可和推崇，认为其为肝癌患者提供了新的、有效的治疗选择。除了原发性肝癌之外，还有转移性肝脏肿瘤如结直肠癌、肺癌等有肝转移的患者，同样能够通过钇90进行治疗。

需要指出的是，钇90内照射治疗目前的费用相对昂贵。但部分商业险可100%报销，惠民保也可报销一定比例（例如广州穗岁康、深圳惠民保及鹏城保可报销70%）。而其他检查治疗的费用，则可以通过医保进行报销，这极大地减轻了患者的经济负担，让更多患者能够有机会接受这一先进治疗。

采写：新快报记者 梁瑜