新快报讯 2026年5月5日是第28个“世界哮喘日”，该疾病日的设立，旨在提升公众对慢性气道炎症性疾病的认知，推动科学规范的哮喘防治与管理。正值5月春季踏青时节，气温波动大、空气中柳絮、花粉等过敏原增多，哮喘患者的呼吸健康面临较高挑战。

哮喘根源为炎症，规范抗炎是“正解”

我国20岁及以上哮喘患者约4570万人，其中轻度哮喘占比达50%~75%，但大部分患者未得到及时准确的诊断和治疗。值得警惕的是，30%~40%的轻度哮喘患者仍可能出现严重急性发作，因此早期识别、及时干预和长期规范管理对控制疾病进展至关重要。
上海交通大学医学院附属第一人民医院呼吸与危重症医学科主任张旻教授指出，哮喘的本质是由多种炎症效应细胞和炎症因子介导的慢性气道炎症，典型症状为反复发作的喘息、气短，但也有部分患者仅表现为慢性咳嗽、胸闷、胸部牵拉感等非典型症状，同样需要及时就医评估。基于气道炎症的疾病本质，长期规范的抗炎治疗是哮喘管理的核心手段。
目前哮喘治疗涵盖吸入用药、口服用药、皮下给药等多种方式，其中吸入性糖皮质激素是临床常用的经典抗炎治疗方案。但不少患者存在用药误区，症状缓解后便擅自减药甚至停药，严重影响疾病控制效果。张旻教授提醒，哮喘和高血压、糖尿病等慢性病一样，需要长期管理才能将气道炎症维持在稳定水平，减少复发风险。患者应严格遵医嘱规范用药，切勿自行调整治疗方案，同时坚持定期随访，由医生根据病情控制情况评估是否需要调整用药。

重度哮喘负担沉重，创新疗法改善患者预后

尽管已接受标准治疗，仍有5%~10%的哮喘患者即使接受标准治疗，仍存在症状控制不佳、频繁急性发作、依赖全身激素、肺功能持续下降等问题，符合《支气管哮喘防治指南（2024年版）》中重度哮喘的定义：即连续3个月及以上规范使用中高剂量ICS-LABA治疗，且针对共患病、环境因素等进行干预后仍未得到控制，或高剂量ICS-LABA方案降级时出现病情加重。
与轻中度哮喘相比，重度哮喘患者的疾病负担显著更高：急性发作风险提升近5倍，肺功能严重下降风险突出，54%的患者会进展为不可逆气流受限。我国80%以上的重度哮喘患者症状控制不佳，既往一年至少发生1次急性发作，且误诊、治疗不充分的情况较为普遍。同时，重度哮喘相关医疗支出占哮喘总医疗成本的60%以上，给患者家庭和社会都带来了沉重负担。
张旻教授表示，近年来重度哮喘的治疗手段不断丰富，吸入药物、口服药物、生物制剂等多元化治疗方案的出现，为患者提供了更多选择。经规范治疗后，重度哮喘患者控制症状、改善肺功能、提升生活质量正逐步成为现实。

长期规范管理可实现“临床治愈”目标

尽管目前哮喘尚无法根治，但随着医学发展，哮喘的治疗目标已从短期“症状控制”转向长期规范管理基础上的“临床治愈”。根据我国2024版哮喘防治指南，满足“无症状持续1年及以上、无急性发作、肺功能正常或基本正常、无需口服糖皮质激素治疗”全部条件，即可视为达到临床治愈，实现接近正常的生活质量。
2026年世界哮喘日的主题为“确保每位哮喘患者均能获得抗炎吸入治疗，仍为当务之急”，再次凸显了抗炎吸入治疗在哮喘管理中的核心地位。张旻教授呼吁，哮喘患者应坚持长期规律吸入用药，稳定控制气道炎症水平；对于规范吸入治疗仍控制不佳的重度哮喘患者，目前已有丰富的创新治疗手段可供选择，患者应树立治疗信心，积极配合医生进行长期规范管理，早日实现临床治愈目标，享受正常生活。

采写：新快报记者 梁瑜